正确答案:

肾穿刺

D

题目：患者男性，52岁，因“蛋白尿伴双下肢水肿6个月”来诊。查体：意识清，面色苍白，睑结膜苍白，呼吸平稳，心率78次/分，律齐。腹部膨隆，肝、脾明显大，质地偏硬，有压痛。实验室检查：血红蛋白69 g/L；血肌酐355 μmol/L，24小时尿蛋白定量3.8 g。X线片：骨骼局限性骨质破坏或缺损。双肾B型超声：肾体积明显增大。骨髓穿刺提示浆细胞0.05。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]以下都是高钾血症的心电图表现，除了

窦性心动过速

[多选题]尿纤维蛋白原降解产物(FDP)意义

弥散性血管内凝血和原发性纤溶疾病，为(+)

肾病综合征为(-)

肾脏肿瘤为(+)

[单选题]对RA血管炎描述正确的是 ( )

血管炎可发生在RA患者关节外的任何组织

[单选题]IgA肾病表现为慢性肾小球肾炎主要治疗目的为

延缓肾功能恶化

[单选题]临床有慢性肾盂肾炎表现，而尿培养阴性，为了确定尿中有无原浆型菌株存在，应该

作尿高渗培养

[多选题]引起失钾的利尿剂是

氢氯噻嗪

呋噻米

[单选题]患者，女，63岁，冠心病史多年，反复浮肿，尿少10年，查Hb70g／L，血压20／13．3kPa，尿蛋白(++)，尿红细胞6～10个／HP，尿白细胞2～3／HP，尿比重1．010～1．012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmol／L，Cr407μmol／L，Ccr40ml／min，该患者功能分期应属于哪项

肾功能不全失代偿期

解析：肾小球滤过率减少至正常的25～50％，出现氮质血症，但血肌酐小于450mol／L为肾功能不全失代偿期，即氮质血症期，约相当于K／DOQI指南的3期，是肾衰的早期。

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