正确答案:

2:1等张含钠液20ml/kg

A

题目：男婴，7个月，呕吐，腹泻3天，大便10余次／日，呈蛋花汤样，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol/L。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]老年人脊髓压迫症最常见的病因是

转移癌

解析：脊髓压迫症最常见的病因是肿瘤，约占1/3以上；绝大多数起源于脊髓组织及邻近结构，其中，神经鞘膜瘤约占一半；对于老年人来说，最常见的病因是转移癌，多位于硬膜外，脊柱恶性肿瘤可沿椎管周围静脉丛侵犯脊髓。故选D。

[单选题]下列恶性肿瘤中，应用化疗疗效最好的是：

睾丸精原细胞癌

解析：在上述各种肿瘤中睾丸精原细胞癌对化疗最敏感。

[单选题]肺表面活性物质减少时可导致

肺不易扩张

解析：肺表面活性物质可以减少肺泡液-气界面表面张力，从而使肺回缩力下降，肺弹性阻力降低、肺顺应性变大，并可维持肺泡稳定等功能。当肺泡表面活性物质减少时，肺回缩力增加，肺的弹性阻力增加，顺应性降低，肺不易扩张（选项D是本题的答案）。并可引起小肺泡塌陷和大肺泡过分膨胀，与选项E的结果（引起大肺泡的气体进入小肺泡，小肺泡膨胀，而大肺泡塌陷）恰相反。

[单选题]溃疡性结肠炎的临床表现中错误的是

易形成肠瘘

解析：本试题考核溃疡性结肠炎的临床表现。溃疡性结肠炎的临床表现有：①腹泻，黏液血便或脓血便；②轻中度腹痛，左下腹或下腹阵痛，亦可涉及全腹，可出现疼痛-便意-便后缓解（选项A）；③其他症状：腹胀、食欲不振、恶心、呕吐（选项C）；④体征：常存在左下腹压痛（选项B）；⑤全身症状：出现在中重患者，可有发热（选项E）、消瘦、贫血等表现。由于其结肠病变一般局限于黏膜与黏膜下层，很少深达肌层，所以并发瘘管形成者少见，因此"易形成肠瘘"（选项D）不是溃疡性结肠炎的临床表现。本试题难度适中。一般考生对溃疡性结肠炎的主要临床表现：腹泻、腹痛较为重视，而忽视全身症状及其他症状，特别是与病理有关的临床表现，选项C、E考生即是如此。而回答A、B者，对溃疡性结肠炎的临床表现未掌握，作出随意选择。

[单选题]深静脉血栓形成（下肢的DVT）的患者，约半数以上无自觉症状和明显体征，此时依据下肢周径的测量结果来评价，双侧相差多少即可考虑有临床意义

>1.0cm

解析：约半数以上的下肢DVT患者无自觉症状和明显体征。为诊断应测量双侧下肢的周径来评价其差别，患者肿胀、周径增粗。大腿周径测量点在髌骨上缘以上15cm处，小腿周径测量点在髌骨下缘以下10cm处。双侧相差>1cm（D项）即考虑有临床意义。

[单选题]青霉素作用的细菌靶位是：

细胞壁的五肽交联桥

解析：青霉素类抗生素是杀菌性抗生素，它在细菌细胞分裂后期，细胞壁形成的短时间内有效，主要作用于细胞壁，细菌细胞壁由许多葡萄糖多聚体构成，这些多聚体之间通过五肽链接，即五肽交联桥，它对繁殖期的细菌作用较明显，而对静止期的细菌作用较小。E项正确。

[单选题]男，25岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐8年。2天前自行调整治疗药物，次日出现频繁发作，意识不清。应立即采取的处理措施是

静脉注射地西泮

解析：根据患者病情可诊断为癫痫，应给予地西泮抑制抽搐。

[单选题]登革病毒的传播方式是经

虫媒传播

解析：登革病毒经蚊（主要是埃及伊蚊）传播。病人及隐性感染者是本病的主要传染源，而丛林中的灵长类是维护病毒在自然界循环的动物宿主。

[单选题]关于气性坏疽的早期诊断，不正确的是

伤口内渗出液涂片发现大量白细胞，革兰阳性杆菌很少

解析：伤口内渗出液涂片发现大量革兰阳性粗大杆菌、白细胞很少。

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