正确答案:

中毒型细菌性痢疾

A

题目：5岁女孩，夏季高热2小时，抽搐1次就诊。查体：血压：60/40mmHg，面色灰暗，四肢厥冷，心肺未见异常，脑膜刺激征阴性。临床上最可能的诊断是

解析：患儿5岁，夏季高热起病，伴休克。脑膜刺激征阴性可除外脑膜炎，颅内肿瘤及出血可能性不大。排除法可选A.中毒型细菌性痢疾。夏秋季节，遇到小儿急性高热，而一时找不到原因，就应考虑到急性细菌性痢疾的可能。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于灵敏度，下列哪种说法是正确的

灵敏度也称真阳性率

解析：灵敏度又称真阳性率，即实际有病而按该筛检试验的标准被正确地判为有病的百分比。它反映了筛检试验发现病人的能力，故选A。

[单选题]最有助于诊断克罗恩病的病理改变是

非干酪性肉芽肿

解析：组织学上，克罗恩病的特点为：①非干酪坏死性肉芽肿，由类上皮细胞和多核巨细胞构成，可发生在肠壁各层和局部淋巴结；②裂隙溃疡，可深达黏膜下层甚至肌层；③肠壁各层炎症。非干酪性肉芽肿是克罗恩病最突出的病理改变。

[单选题]腰椎间盘突出症体征错误的是

直腿抬高试验及加强试验多为阴性

解析：腰椎间盘突出症的体征包括：腰椎侧弯，腰部活动受限，病变间隙的棘突间有压痛及骶棘肌痉挛，直腿抬高试验及加强试验多为阳性，神经系统表现异常（感觉异常，肌力下降，反射异常）。故选E。

[单选题]在某化工厂的一次事故中，有多名作业工人出现恶心、呕吐、震颤等症状，体检发现皮肤、黏膜呈樱桃红色，呼出的气体有苦杏仁味。这一职业中毒最可能是

氰化物中毒

解析：该题考查考生对职业中毒中各种有害气体特点的了解情况。A、B、C、D、E均有恶心、呕吐等症状，但一氧化碳是无色无臭气体，硫化氢中毒有臭鸡蛋的味道，苯胺中毒会出现发绀症状，砷化氢中毒有大蒜味道，氰化物中毒病人口中有苦杏仁味，故答案最可能是E。

[单选题]以下情况易导致医患冲突的是

医患之间沟通较少

解析：当患者和医生在责任方面存在分歧时会产生医患之间的冲突，有效的沟通与交流可以减少医患冲突。故选D。

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