正确答案:

子宫内膜异位症

D

题目： 女，30岁。进行性痛经8年，婚后5年未孕。妇科检查：子宫大小正常，后位，固定，盆底可触及多个痛性结节，右侧附件区触及直径约6cm的囊性包块，不活动，左侧附件区组织略增厚。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列能反映DIC纤溶情况的检查是

血纤维蛋白原测定

解析：血纤维蛋白原测定常用来反映DIC纤溶情况。

[单选题]男，42岁，3小时前右上臂中1/3闭合性损伤，查体：右腕关节不能伸展，无名指的掌指关节不能主动伸直，其原因。

桡神经损伤

解析：右腕关节不能伸展及垂腕，提示桡神经损伤。

[单选题]重症一氧化碳中毒患者最有效的治疗措施是

高压氧舱治疗

解析：高压氧舱室作高压氧治疗尤适用于中、重型一氧化碳中毒患者，不仅可使病者苏醒，还可使后遗症减少。

[单选题]流行性乙型脑炎不具有的病理变化是

蛛网膜下腔以中性粒细胞为主的炎性渗出

解析：蛛网膜下腔以中性粒细胞为主的炎性渗出是流脑的特点。

[单选题]心室颤动导致不可逆性脑损害，其发作至少持续：

4～6分钟

解析：脑缺血最多持续3分钟，超过3分钟脑损伤不可逆。

[单选题]右手食指指腹切削伤，有较大皮肤缺损，创底组织血液循环良好，此伤口正确的处理方法是

中厚皮片移植

解析：皮片移植，指由身体某一部位取皮片移植于另一部位。皮片根据厚度分为表皮皮片（包含表皮层和极少的真皮层）、全厚皮片（包含表皮和真皮全层）和中厚皮片（包含表皮层和部分真皮层），因中厚皮片具有易于成活、功能较好的优点，故应用范围广泛，为成形术中最常用的皮片。主要用于修复体表软组织浅层缺损。本例患者右手食指指腹切削伤，有较大皮肤缺损，创底组织血液循环良好，故为中厚皮片移植的适应证。解答本题时只要了解了中厚皮片移植的概念，解题并无难度。易误选D（带蒂皮瓣移植）纯粹属于概念不清楚而胡蒙答案。因为带蒂皮瓣（指由皮肤和皮下组织构成的组织块，早期血供完全依靠蒂部）移植，适用于皮肤缺损伴有严重深部组织如肌腱、神经、骨关节外露者，不适合游离植皮者。至于“拉拢缝合”，因术后张力过大，影响手指功能，无疑并非上佳处理方法。“切除末节指骨”，连古代医生都不会这么做。“凡士林纱布覆盖包扎，定期换药”处理的结果就是，过一段时间，医疗官司就开打了。

[单选题]某护士在给一位乙型肝炎病毒携带者注射时，不慎被患者用过的针头刺伤手指。为预防乙型肝炎病毒感染，应首先采取的措施是

注射HBVIg

解析：紧急预防方法是用含有高效价抗-HBs制备的人免疫球蛋白(HBVIg)，一般在一周内注射有预防效果。

[单选题]男，60岁。发现全程肉眼血尿伴条状血凝块1周，无尿频、尿急、尿痛。B超检查显示左肾实质占位，肿块直径55mm。为明确肿块性质，进一步检查首选

腹部CT平扫+增强

解析：患者为中老年男性，出现无痛性肉眼血尿，结合B超显示左肾实质占位，提示左肾肿瘤。CT对肾癌确诊率高，能显示肿瘤部位、大小、邻近器官有无受累，是目前诊断肾癌最可靠的影像学方法，还可鉴别肾内其他病变。

[单选题]1岁小儿结核菌素试验阳性，可以推测患儿

体内有活动结核

解析：1岁小儿结核菌素试验阳性，推测患儿体内有活动结核，若成人结核菌素试验阳性则有几种可能，体内有活动结核或受过结核感染，不一定有活动结核。

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