正确答案:

尿液的浓缩与稀释

E

题目：肾脏近髓肾单位的主要功能是

解析：髓质肾单位是肾单位当中的一种，分布在肾脏近髓质的皮质内层，占肾单位总数的10%~15%。其肾小球体积较大，髓袢甚长，可深入到髓质内层。出球小动脉的直径等于或大于入球小动脉。出球小动脉不仅形成缠绕邻近的近曲小管或远曲小管的网状毛细血管，而且还形成细而长的U字形直小血管。直小血管可深入到髓质，并形成毛细血管网包绕着髓袢升支和集合管。近髓肾单位和直小血管的这些解剖特点，决定了它们在尿浓缩与稀释过程中起重要的作用。选E。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]无症状尿异常可有

血尿

蛋白尿

脓尿

[多选题]男性，56岁，因急性重症胆管炎致缺血性急性肾小管坏死，其尿量为15ml/h，关于少尿的机制，下列说法正确的是 ( )

血流动力学异常

肾小管上皮脱落，管腔中管型形成

管腔中的液体反漏

肾小管上皮细胞代谢障碍

[单选题]男性，48岁，发现非胰岛素依赖性糖尿病5年，近日出现双下肢浮肿，体检：血压20／12．5kPa(150／94mmHg)，尿常规蛋白(++++)，红细胞10～15／HP，24h尿蛋白定量4．0g，血浆白蛋白30g／L，血胆固醇6．5mmol／L，血肌酐120μmol/L，尿圆盘电泳示高分子蛋白尿，血清HBV标志阳性。眼底检查阴性。本例临床诊断最可能的是

糖尿病伴膜性肾病

解析：在糖尿病病程短于6～8年(尤其是NID-DM)，不伴有眼底改变时出现的肾病综合征，应考虑为非糖尿病肾小球硬化症的可能性。除此以外，无蛋白尿而出现肾功能损害或肾功能恶化过速，有显著血尿者，也应考虑非糖尿病肾病的可能性。本例为中年以上的肾病综合征患者，又据尿圆盘电泳可除外微小病变肾病，根据HBV标志物阳性又支持膜性肾病，所以最可能的诊断是糖尿病伴膜性肾病。

[单选题]某患者尿素的清除率为80ml/min，菊粉清除率为125ml/min，两者有差异，其原因为 ( )

肾小管可以对尿素进行重吸收

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