正确答案: 海马沟回疝
A
题目:患者男,65岁。高血压病史5年,于活动中突然出现右侧肢体无力,伴讲话不清和呕吐,2小时后来急诊。查体:血压220/120mmHg,心律齐,眼球向下偏斜意识障碍,不能讲话,右侧肢体完全偏瘫。
解析:3.幕上半球的脑出血,血肿向下挤压下丘脑和脑干,使其变形、移位和继发出血,常出现海马沟回疝(又称颞叶疝或小脑幕切迹疝),临床表现为意识障碍、同侧瞳孔散大、对侧肢体瘫痪等,故选A。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男,20岁。瘦高,活动时突感右胸部撕裂样痛。查体:大汗淋漓惊恐状,气促,气管左偏,叩诊右胸空瓮音,右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为
右侧张力性气胸
解析:空瓮音说明为张力性气胸。
[单选题]溶血性贫血时,能提示骨髓代偿性增生的实验室检查是
周围血出现晚幼红细胞
解析:本题考查考生对溶血性贫血患者骨髓代偿性增生的实验室检查结果的掌握情况。溶血性贫血时,骨髓会代偿性增生,能提示骨髓代偿性增生的实验室检查是:①网织红细胞增多;②周围血液中出现幼稚血细胞,通常是晚幼红细胞,在严重溶血时尚可见到幼稚粒细胞;③骨髓幼红细胞增生。因此答案是A。其他选项只能提示为溶血性贫血,而不是提示骨髓代偿性增生的实验室检查。
[单选题]上腹部手术的拆线日期是
7~10日
解析:上腹部手术的拆线日期是7~10日。
[单选题]麻疹早期诊断最有意义的临床表现是
科泼力克(Koplik)斑
解析:麻疹黏膜斑即科泼力克(Koplik)斑,为麻疹前驱期的特异性体征,有诊断价值。
[单选题]Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症
垂体分泌ACTH过多
解析:库欣综合征(Cushing综合征)为各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素(主要是皮质醇)所致病症的总称,其中最多见者为垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌亢进所引起的临床类型,称为库欣病(Cushing病)。
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