正确答案:

血HCG定量检查

D

题目：女性患者，葡萄胎清宫术后4个月，近2周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽，咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查体：体温37.5℃，血压90/70mmHg，脉搏90次／分；妇科检查：外阴阴道正常，宫体前倾前屈位，如妊娠50天大小，质软，可活动，双附件无异常发现。

解析：1.根据葡萄胎排空后出现引导流血、子宫复旧不全或不均匀性增大，合并子宫外转移灶（肺部），应充分考虑妊娠滋养细胞肿瘤的可能，此时应结合hCG测定等检查明确诊断，因此选D。

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