正确答案:

麻疹脑炎

A

题目：患儿，男，2岁。高热4天，发现面部、躯干红色皮疹。出疹后第3天突发惊厥1次，伴呕吐3次。查体：T38.5℃，嗜睡，全身皮肤可见红色斑丘疹，疹间皮肤正常，心音有力，肺部无啰音，脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是( )。

解析：麻疹出疹期：发热第3～4天开始出现皮疹，自耳后、发际、前额、面、颈部，自上而下蔓延至躯干、四肢，最后达手掌与足底，2～5日出齐，为红色斑丘疹，呈充血性，不伴痒感。体温达到高峰，全身中毒症状严重，重者有谵妄、嗜睡。除高热、皮肤瘀斑外，脑实质受损突出，表现为剧烈头痛、频繁呕吐或喷射性呕吐，反复或持续惊厥、迅速进入昏迷，出现惊厥、呕吐提示为脑炎。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]肾阳虚证带下病的主症，错误的是

烘热汗出，头晕耳鸣

解析：带下过多肾阳虚证的主要症状为带下量多，绵绵不断，质清稀如水；腰酸如折，畏寒肢冷，小腹冷感，面色晦暗，小便清长，或夜尿多，大便溏薄；舌质淡，苔白润，脉沉迟。故选E。

[单选题]下面关于心悸的说法错误的是

心悸都是病理性的

解析：心悸可为生理性的，饮酒、喝浓茶或咖啡后可出现，精神过度紧张时也可出现。

[单选题]下面关于耳鸣、耳聋说法不正确的是

若耳聋发生在学习语言之前，所以聋哑的本质是音哑

解析：按出生时间可分为先天性聋和后天性聋；按语言发育程度分为语前聋和语后聋；此外还有功能性聋和伪聋。若耳聋发生在学习语言之前，则可由于耳聋使患儿不能学习语言而成为聋哑，所以聋哑的本质是耳聋。耳鸣和耳聋可同时存在，也可单独发生。

[单选题]一般情况下问卷应在多长时间内完成，否则会影响应答的效率( )

40分钟

[单选题]女,31岁。皮下常出现淡紫色瘀斑，伴见面色无华，食少便溏，少气懒言，舌淡苔白，脉细弱。其临床意义是

脾不统血

解析：脾不统血的临床表现为各种慢性出血，如便血、尿血、吐血、鼻衄、紫斑，妇女月经过多、崩漏，食少便溏，神疲乏力，气短懒言，面色萎黄，舌淡，脉细无力。患者表现符合上述特点，故选E。

[单选题]慢性萎缩性胃炎需考虑外科治疗的是( )

重度非典型增生

[单选题]医疗机构没有正当理由，拒绝为患者提供复印或者复制病历资料服务的，卫生行政部门可以采取的措施是

责令改正

解析：医疗机构违反《医疗事故处理条例》的规定，有下列情形之一的，由卫生行政部门责令改正；情节严重的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分：①未如实告知患者病情、医疗措施和医疗风险的；②没有正当理由，拒绝为患者提供复印或者复制病历资料服务的；③未按照国务院卫生行政部门规定的要求书写和妥善保管病历资料的；④未在规定时间内补记抢救工作病历内容的；⑤未按照本条例的规定封存、保管和启封病历资料和实物的；⑥未设置医疗服务质量监控部门或者配备专（兼）职人员的；⑦未制定有关医疗事故防范和处理预案的；⑧未在规定时间内向卫生行政部门报告重大医疗过失行为的；⑨未按照本条例的规定向卫生行政部门报告医疗事故的；⑩未按照规定进行尸检和保存、处理尸体的。

[单选题]诊断慢性支气管炎的主要依据( )

临床症状

[单选题]一氧化碳中度中毒时，血液碳氧血红蛋白浓度可高于( )。

30%

解析：一氧化碳轻度中毒具有以下任何一项表现者：①出现剧烈的头痛、头晕、四肢无力、恶心、呕吐，轻度至中度意识障碍，但无昏迷者。②血液碳氧血红蛋白浓度可高于10%。一氧化碳中度中毒除有上述症状外，意识障碍表现为浅至中度昏迷，经抢救后恢复且无明显并发症者。血液碳氧血红蛋白浓度可高于30%。

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