正确答案: 确诊冠心病,只要无禁忌证,应长期用
E
题目:女,65岁。活动时胸痛1年余。高血压病史20余年,脑出血病史3年。动脉造影示:右冠状动脉近段狭窄90%。实验室检查:血肌酐140mmol/L,ALT45U/L,LDL-C3.5mmol/L。关于患者使用他汀类降脂药物的使用原则,正确的是
解析:本例为典型临床思维题,患者活动时胸痛,血管造影提示诊断为冠心病(血管狭窄超过50%即可诊断)。实验室检查肾功能(血肌酐)正常;肝功能(ALT)轻度升高,没有超过正常值的2倍(正常值40U/L),对使用他汀类药物没有影响;胆固醇也在正常范围内。此时,临床上一旦确诊冠心病,只要没有禁忌证,都长期使用他汀类药物,因其不仅有降脂作用,还有稳定血管内斑块、减少血管内炎症反应,及减少心血管不良事件发生的作用。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]某女怀孕后,非常想知道胎儿的性别,遂请其好友某妇产科医师为其做胎儿性别测定。该医师实施了胎儿性别鉴定。根据《母婴保护法》的规定,当地卫生计生行政部门应对该医师作出的处理是
给予行政处分
解析:根据《母婴保健法》第三十七条:从事母婴保健工作的人员违反本法规定,出具有关虚假医学证明或者进行胎儿性别鉴定的,由医疗保健机构或者卫生行政部门根据情节给予行政处分;情节严重的,依法取消执业资格。
[单选题]女,36岁,刚被诊为毒性弥漫性甲状腺肿,以下哪项实验结果描述正确( )
以T3、FT3增加为主
[单选题]总体应该由
同质个体组成E、个体组成
解析:总体是根据研究目的确定的同质研究对象的总体,确切地说,是根据研究目的确定的同质研究对象某种变量值的总和,所以选D。
[单选题]急性酒精中毒共济失调期的血酒精浓度大约是
>33mmOl/l
解析:急性酒精中毒可引起中枢神经系统抑制,症状与饮酒量和血酒精浓度以及个人耐受性有关,临床上分为三期。①兴奋期:血酒精浓度达到llmmOl/l(50mg/dl)即感头痛、欣快、兴奋。血酒精浓度超过16mmOl/l(75mg/dl),健谈、饶舌、情绪不稳定、自负、易激惹,可有粗鲁行为或攻击行动,也可能沉默、孤僻。浓度达到22mmOl/l(100mg/dl)时,驾车易发生车祸。②共济失调期:血酒精浓度达到33mmOl/l(150mg/dl),肌肉运动不协调,行动笨拙,言语含糊不清,眼球震颤,视力模糊,复视,步态不稳,出现明显共济失调。浓度达到43mmO1/l(200mg/dl),出现恶心、呕吐。③昏迷期:血酒精浓度升至54mmOl/l(250mg/dl),患者进入昏迷期,表现昏睡、瞳孔散大、体温降低。血酒精浓度超过87mmO1/l(400mg/dl)患者陷入深昏迷,心率快、血压下降,呼吸慢而有鼾音,可出现呼吸、循环抑制而危及生命。
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