正确答案:

方颅

C

题目：9~10个月婴儿患维生素D缺乏性佝偻病，常见的骨骼改变是

解析：维生素D缺乏性佝偻病最常见的骨骼改变：3~6个月常见颅骨软化，8~9个月常见方颅。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，36岁。患肝硬化1年，1周来发热。查体：全腹痛，腹部明显膨胀，尿量500ml/d。住院后经检查有以下哪种体征，对目前病情判断最有意义

全腹压痛及反跳痛

解析：肝硬化患者免疫功能低下，常并发感染，有腹水的患者常并发自发性细菌性腹膜炎（SBP），是肝硬化常见的一种严重的并发症，其发病率颇高，临床表现为发热、腹痛、短期内腹水迅速增加，体检发现轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。该患者肝硬化病史1年，发热、腹痛，考虑肝硬化并发自发性腹膜炎。目前对病情判断最有意义的是全腹压痛及反跳痛，当出现此体征后说明在腹水的基础上并发了自发性腹膜炎；腹部明显膨胀已经说明了有腹水，而腹部移动性浊音阳性（E选项）也是出现腹水的证据，并不能进一步判断病情，故不选E。

[单选题]意识障碍常见下列表现，除外

眩晕

解析：意识障碍是指人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍。多由于高级神经中枢功能活动（意识、感觉和运动）受损所引起，可表现为嗜睡、意识模糊和昏睡，严重的意识障碍为昏迷。不包括眩晕，故选D。

[单选题]婴儿生理性贫血的时间是出生后

2～3个月

解析：胎儿红细胞寿命短，红细胞数量过多，旁路胆红素来源增多，加之婴儿生长发育迅速，循环血量迅速增加等因素，红细胞数和血红蛋白量逐渐降低，至2～3个月时降至最低，出现轻度贫血，称为“生理性贫血”。

[单选题]下列疾病引起的发热不属于非感染性发热的是

阿米巴肝脓肿

解析：阿米巴肝脓肿是寄生虫引起的感染，属于感染性发热。大面积烧伤是无菌性组织坏死，系统性红斑狼疮是风湿性疾病，甲状腺功能亢进、重度脱水是内分泌与代谢疾病，均为非感染性发热。故选D。

[单选题]关于失眠的说法，错误的是

失眠是正常的事情，无须理会

解析：失眠是常见症状，是最常见的睡眠障碍，应该治疗。

[单选题]男，18岁。练双杠时撞击上腹部，突发腹痛4小时。疼痛加重，伴背部疼痛、恶心、呕吐，呕吐物中有胃液和胆汁。既往有胆囊炎病史。腹部X线平片检查：横结肠肝曲胀气，腹膜后有气体征象。粪隐血（-）。最可能的诊断是

十二指肠破裂

解析：上腹部外伤史高度怀疑肝破裂、胰腺损伤和胃十二指肠破裂。十二指肠分为上部、降部、水平部和升部4部。上部被腹膜包裹，位于腹腔内，破裂后肠内容物及肠腔内气体可进入游离腹腔，形成膈下游离气体，而其他四项均不会形成气腹征，故答案选D。

[单选题]阴阳比较完整而简要的概念是

事物特定属性的一分为二

解析：阴阳，是中国古代哲学的一对范畴，是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。它既可以代表两个相互对立的事物，也可以代表同一事物内部所存在的相互对立的两个方面。

[单选题]男，12岁。10天前出现上唇部红肿，可见脓头，自行挤压排脓液，后出现发热、畏寒，体温最高达38.9℃，寒战，头痛剧烈，神志不清。其最可能的并发症是

海绵状静脉窦炎

解析：本例患者上唇部红肿（危险三角），可见脓头，有挤压史，随后出现发热、畏寒，体温最高达38.9℃，寒战，头痛剧烈，神志不清。危险三角内的静脉无静脉瓣，细菌很容易通过此进入颅腔，故诊断为海绵状静脉窦炎。

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