正确答案: 慢性肾小球肾炎
E
题目:男,34岁。间断水肿3年,加重1个月。既往体健。查体:血压145/95mmHg,双下肢中度凹陷性水肿。尿沉渣镜检红细胞10~15个/HP,尿蛋白定量2.8g/24h,血肌酐169μmol/L。最可能的诊断是
解析:患者病程较长,主要表现为高血压、水肿、血尿、蛋白尿,符合慢性肾小球肾炎的临床特点。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男,35岁。发现镜下血尿、蛋白尿3年,血压升高1个月。BP160/100mmHg,尿RBC30~35个/HP,蛋白1.8g/d,血Cr130μmol/L,BUN8.2mmol/L。该患者降压应首选的药物是
血管紧张素转换酶抑制剂
解析:血管紧张素转换酶抑制剂保护肾脏的机制是:①通过对肾小球血流动力学的特殊调节作用(扩张入球和出球小动脉,但对出球小动脉的扩张强于入球小动脉),从而降低肾小球内“三高”状态——高压力、高灌注、高滤过;②非血流动力学作用,即通过抑制细胞因子、减少蛋白尿和细胞外基质的蓄积,起到减缓肾小球硬化的发展。
[单选题]由中枢神经系统以外的感染所致的( )以上发热时出现的惊厥即为小儿热性惊厥,是大脑细胞群神经元兴奋性过高,阵发性大量异常放电的结果。
38℃
解析:由中枢神经系统以外的感染所致的38℃以上发热时出现的惊厥即为小儿热性惊厥,是大脑细胞群神经元兴奋性过高,阵发性大量异常放电的结果。
[单选题]胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的原因是( )。
降低胃酸分泌
解析:十二指肠溃疡以胃酸分泌增加起主导作用,胃大部切除术可降低胃酸分泌。
[单选题]急性肾盂肾炎的治疗应是
换药指征是用药48小时无效,疗程2周
解析:急性肾盂肾炎是近期发病故通常采用敏感药物,两周疗程,既治疗又巩固。如药物不敏感应及时换药。
[单选题]中成药与西药合用,可增加药物不良反应的是
小活络丹(含乌头碱)与氨茶碱合用
解析:小活络丹(含有乌头碱)、香连丸(含有黄连碱)、贝母枇杷糖浆(含有贝母碱),若与西药阿托品、咖啡因、氨茶碱同服,很容易增加毒性,出现药物中毒。
[单选题]宫颈糜烂是指( )
宫颈鳞状上皮脱落被柱状上皮覆盖
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