正确答案: 精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液
B
题目:有关睾丸鞘膜积液哪项是错误的( )
解析:睾丸鞘膜积液和精索静脉曲张是两个毫不相关的疾病。阴囊内的手术容易引起睾丸鞘膜积液,因此在手术的同时应该常规行睾丸鞘膜翻转术。透光试验阴性并不能说明睾丸鞘膜内没有积液,当鞘膜积液为脓性或血性的时候透光试验往往是阴性的。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]甲胎蛋白(AFP)升高的临床意义是
手术后AFP又升高提示肝癌复发
解析:正常情况下甲胎蛋白主要来自胚胎的肝细胞,新生儿出生约2周后甲胎蛋白从血液中消失,因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20μg/L。但当肝细胞发生癌变时,却又恢复了产生这种蛋白质的功能,而且随着病情恶化其在血清中的含量会急剧增加,甲胎蛋白就成了诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标。AFP在约70%的肝癌患者血清中升高,在生殖细胞肿瘤出现AFP阳性率为50%,在其他肠胃管肿瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出现不同程度的AFP升高。AFP>400μg/L为诊断肝癌的条件之一。病毒性肝炎活动时血清AFP可短期升高,应定期多次随访测定AFP和ALT并进行分析。如:①ALT持续增高至正常的数倍,AFP和ALT动态曲线平行或同步增高则活动性肝病可能性大;②两者曲线分离,AFP升高而ALT正常或由高降低,则应多考虑原发性肝癌。选C。
[单选题]女,65岁。皮肤、巩膜黄染2个月,进行性加重,伴尿色深黄,粪便颜色变浅,体重下降,无腹痛、发热等伴随症状。查体:右上腹触及一包块,随呼吸活动,无触痛。最可能的诊断是
胆总管恶性肿瘤
解析:患者为老年女性,黄疸呈进行性加重,尿色深黄、粪便颜色变浅,体重下降,右上腹无痛性肿块可能为肿大胆囊,综合考虑为梗阻性黄疸、恶性肿瘤的可能性大。慢性胃炎一般无黄疸,病毒性肝炎多有乏力、食欲减退、厌油腻等,胆总管结石、胆囊结石、胆囊炎常有腹痛、发热等表现。故选D。
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