正确答案: 胃十二指肠溃疡穿孔 腹部手术后2周内 肠道外伤穿孔
ABC
题目:经常伴有膈下游离气体的情况有
解析:膈下游离气体是指肠管外异常气体,多为胃或十二指肠溃疡穿孔所致,另外肿瘤、炎症、外伤等也可引起胃肠道穿孔出现膈下游离气体。本题答案选择ABC。
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[多选题]右侧颈部淋巴结肿大,活检报告为"转移性腺癌",SPECT检查提示右甲状腺有一2cm×3cm冷结节,腹部B超检查无异常发现,以下哪些治疗不恰当( )
拆线后口服甲状腺素
患侧甲状腺腺叶切除
患侧改良颈淋巴结清扫
颈部放射治疗
解析:检查有右甲状腺冷结节,提示有甲状腺癌的可能性,并有淋巴结肿大需要患侧甲状腺腺叶连同峡部切除,对侧甲状腺叶大部切除,患侧颈部淋巴结清扫
[多选题]一岁以下婴儿腹股沟斜疝暂不手术的不恰当理由是( )
不会发生嵌顿
啼哭容易复发
腹壁太薄无法修补
手术会影响睾丸发育
解析:婴儿腹肌可随身体的生长而渐强壮,故婴儿期腹股沟斜疝有自愈的可能,因此1岁以内的婴儿不主张手术。
[多选题]继发性腹膜炎放置引流管的指征是
大量坏死组织无法切除
化脓性阑尾炎行阑尾切除术后
已形成局限性脓肿
坏死病灶已切除或穿孔已修补,预防发生渗漏
解析:放腹腔引流管的指征:①坏死病灶未能彻底清除或有大量坏死组织无法清除;②为预防胃肠道穿孔修补等术后发生渗漏;③手术部位有较多的渗液或渗血;.④已形成局限性脓肿。
[多选题]下列阐述中急性阑尾炎的错误治疗包括( )
妊娠早期急性阑尾炎应以非手术治疗为主,因手术操作及围术期用药可能对胎儿造成不良影响
急性阑尾炎如已局限形成脓肿,应行手术切开脓肿引流,同时可行阑尾切除术
老年急性阑尾炎一般症状较轻,且患者多合并较多基础疾病,手术风险较大,因此,应首选非手术治疗
解析:老年人血管多有硬化,阑尾动、静脉又系终末血管,炎症后阑尾血供易遭损害而致坏疽、穿孔,再则老年人对痛觉反应又迟钝,不能及时反映病情,通常均应急症手术,不宜把高龄视为手术禁忌,答案E描述错误。妊娠早期(1-3个月),不论其临床表现轻重,一般均应手术治疗,答案A描述错误。急性阑尾炎如已局限形成脓肿,可行保守治疗或行手术切开脓肿引流,答案C描述错误。本题答案选择ACE。
[多选题]属于脉率较快的脉有( )
数脉
促脉
[单选题]用双手握住肢体远端,用力做缓缓的、连续不断的、小幅度的上下抖动,该法属比较轻松、柔和、舒畅的一种手法,称之为( )
抖法
[多选题]肾的闭藏作用主要体现为( )
藏精
主纳气
[多选题]关于丹毒,下列哪项正确
由β-溶血性链球菌引起
丹毒属于网状淋巴管炎
疖肿、足癣等可为诱发因素
除下肢好发外,面部亦常见
解析:丹毒是一种累及真皮浅层淋巴管的感染,主要致病菌为A组β溶血性链球菌,多见于颜面及小腿部,疖肿、足癣等可为诱发因素,本题答案选择ABCD。
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