正确答案:

腹膜外型膀胱破裂

C

题目：　患者男，33岁，因“下腹部外伤后腹痛，不能排尿30 min”来诊。30 min前患者被人踢伤下腹部，当时膀胱处于憋尿状态，感下腹剧痛，不能自行排尿。查体：上腹部无明显压痛，移动性浊音（－），耻骨上区皮下波动感，阴囊无明显肿胀。

解析：患者受伤时为憋尿状态，且根据换着受伤部位为下腹部，根据解剖定位，考虑膀胱受外力破坏可能性极大，若是腹膜内损伤，无皮下波动感，因此患者为腹膜外型的膀胱损伤。故正确答案选C。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于腹腔镜探查诊治腹部创伤的指征下列哪些是错误的

严重的复合性损伤

生命体征不稳定者

解析：生命体征不稳定者以及有严重的复合性损伤的，都不适合行腹腔镜探查。

[多选题]有关ADCC，正确的有

是NK细胞的一种功能

基本机制是NK细胞表面表达IgGFc的受体

介导的细胞毒的特异性由抗体决定

[多选题]关于无张力疝修补术描述正确的是

复发率低于传统疝修补

Lichtenstein手术

Rutkow手术

Stoppa手术

解析：无张力疝修补术具有术后疼痛轻、恢复快、复发率低等优点。常用的无张力疝修补术有3种：①平片无张力疝修补术（Lichtenstein手术）；②疝环充填式无张力疝修补术(Rut-kow手术)；③巨大补片加强内脏囊手术（Stoppa手术）。人工高分子修补材料毕竟属异物，有潜在的排异和感染的危险，加之价格较贵，故不宜作为常规方法应用。

[多选题]关于齿状线上、下的血管、神经及淋巴来源，说法正确的是

齿状线以上是黏膜，受自主神经支配，齿状线以下为皮肤，受阴部内神经支配

齿状线以上由直肠上、下动脉供应，齿状线以下属肛管动脉供应

齿状线以上是直肠上静脉丛通过直肠上静脉回流至门静脉；齿状线以下为直肠下静脉丛通过肛管静脉回流至腔静脉

齿状线以上的淋巴引流主要入腹主动脉旁或髂内淋巴结；齿状线以下的淋巴引流主要入腹股沟淋巴结及髂外淋巴结

解析：自主经支配的区域，痛感很迟钝。而躯体神经支配的区域，痛觉敏感。所以黏膜处不痛，皮肤则很痛。

[多选题]肢体动脉栓塞的表现包括

Pain

Paralysis

Pallor

Paresthesia

解析：疼痛（pain）、苍白（pallor）无脉（pulselessness）、麻木（pares-thesia）和麻痹（paralysis）是肢体动脉栓塞的特征性的症状和体征，又称“5P”征。但前3个更为重要。

[单选题]不属于逍遥散主治证候的是（ ）

寒热往来

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