正确答案:

Miles术

题目：男性，63岁。大便表面带血及黏液半年，伴有便意频繁，里急后重，体重明显减轻。体检：腹部未扪及明显肿物，大便隐血试验(+)。

解析：肛管癌行经腹癌切除、近端造口、远端封闭手术，Miles手术作为直肠下段癌和肛管癌的根治性手术，即Miles术，答案选择A。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列哪些是皮脂腺囊肿的表现

多见于皮脂腺分布密集部位

中央有被堵塞的腺口，呈一小黑点

易继发感染

内容物呈白色粉膏状

解析：恶性肿瘤主要有外科治疗、化学治疗、放射治疗三种手段，近年来生物治疗及中医药在恶性肿瘤中的应用报道也日渐增多。抗肿瘤药物包括细胞毒素类药物，抗代谢药物，抗生素，生物碱，激素和抗激素，其它，和分子靶向药物，不是所有抗肿瘤药物都具有特异性。恶性肿瘤中来源于间叶组织者称为“肉瘤”，采用广泛切除术进行治疗，在肿瘤边缘之外适当切除周围正常组织，一般没有淋巴结的转移。恶病质常是恶性肿瘤晚期全身衰竭的表现。

[多选题]利水渗湿药适应的病证是（）

淋证

痰饮证

水肿证

小便不利

黄疸

[多选题]急性胰腺炎时，淀粉酶的改变下列哪项正确

尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比

如尿淀粉酶测定值>300U/L（索氏法）有诊断意义

急性坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高

尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶

解析：淀粉酶的值愈高，诊断的正确率也越高，但淀粉酶的值的高低，与病情的轻重程度并不一定成正比，如尿淀粉酶测定值>300U/L（索氏法）有诊断意义，急性坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高，尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶

[多选题]影响肾结石治疗的因素有

结石的大小、部位

肾功能

既往治疗情况

是否存在尿路解剖异常

医师的经验和器械条件

[多选题]肝功能检查的目的包括

判断有无肝损伤及其程度

协助黄疸的鉴别诊断

评价肝脏储备功能

[多选题]破伤风预防的被动免疫是指受伤后注射

破伤风抗毒素

人体破伤风免疫球蛋白

解析：破伤风预防的被动免疫是指受伤后注射破伤风抗毒素或人体破伤风免疫球蛋白。

[多选题]纤维结肠镜的用途包括

明确病变位置

病理活检

息肉电灼摘除

肠扭转复位

肠吻合口良性狭窄扩张

解析：在给出的答案中均是纤维结肠镜的用途。

[多选题]五行学说用于指导临床治疗的具体体现为（）

指导控制疾病的传变

确定治则治法

指导脏腑用药和针灸取穴

帮助纠治精神情志病变

预测疾病的传变

[多选题]预防肝癌肝叶切除术后肝昏迷的措施包括

术前使用护肝药物

术前用酸性液灌肠

术后吸氧

保持大便通畅

解析：术前用酸性液灌肠的目的是减少肠道内氨的吸收，防止手术后肝性脑病。而术前应用维生素K是预防术后出血，本题正确答案是ACDE。

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