正确答案: 淋巴瘤
A
题目:患者女,30岁。半年前无明显诱因出现双下肢皮肤瘙痒,但无发热和盗汗,无体重减轻,偶有咳嗽,无胸闷、气短乏力等不适。当地医院行胸片及胸部CT检查发现纵隔肿物,约4cm×3cm大小。患者既往体健,无特殊病家族史。
解析:2.传统大纵隔的定义为前后位胸片上纵隔肿瘤最大横径大于5/6胸椎椎体间胸廓内径1/3。
3.B症状包括无法解释的发热体温超过38℃;夜间盗汗;半年内体重下降10%。
4.患者累及纵隔一个区域的淋巴结,无B症状,为ⅠA期。根据EORTC定义,早期HD的不良预后因素包括:≥50岁,无B症状ESR>50或有B症状时ESR>30,大纵隔或大肿块,>3个淋巴结区域受侵。
5.对于早期HD,化疗后应行累及野放疗。
6.根据GHDS的HD10研究结果,早期HD预后良好组给予2周期或4周期ABVD及之后给予20Gy或30Gy累及野放疗的效果无显著差别,故目前推荐对于早期预后良好组HD应给予20Gy放疗。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]患者男性,33岁。无痛性肉眼血尿1周,膀胱镜检查发现膀胱左侧壁肿瘤最长径为2cm,有蒂。患者手术前必须做的检查是( )
经膀胱镜活检
IVP检查
[多选题]影响卵巢癌预后的主要因素是哪些 ( )
分期
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肿瘤的化疗效果
[多选题]逍遥散的药物组成是( )
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茯苓
白芍、白术
炙甘草
[多选题]临终关怀对医疗护理的具体要求包括( )
止痛,通常首选强阿片类药,提倡使用静脉或皮下持续滴注吗啡或其他强阿片类药物
尽量保持呼吸通畅,可面罩无创给氧,并使用减少呼吸道分泌物的药物
对有明确感染者,应根据药敏结果,本着联合、广谱、足量原则选用并及时停用抗生素
精心处置肠道、尿道的造口、造瘘,维护各种必要的引流、穿刺管道,预防脱落,保持其通畅
[多选题]临床常见的肝细胞癌血清肿瘤标志物有( )
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黑色素瘤
乳腺癌
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