正确答案:

急性胰腺炎

题目：患者，男性，47岁，持续上腹部疼痛11小时入院，疼痛以剑突下明显，伴有恶心、呕吐，无发热，未停止排气排便。查体：T36.5℃，上腹部剑突下压痛，无明显反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常。血常规均在正常范围。生化检查提示：ALT40U/L，AST32U/L，TBIL18mmol/L，DBIL11.2mmol/L，TG23.1mmol/L，TCH15.8mmol/L，AKP18U/L，Cr65mmol/L，Ca2.1mmol/L，AMY632.5U/L，LPS1213U/L。B超：胆囊大小正常，壁光滑，其内未见明显异常回声，CBD0.8cm。ECG：窦性心律，大致正常心电图。

解析：3.根据修订版亚特兰大建议，若AP诊断明确，发病早期无需进行CT检查。 5.Ranson评分在入院48小时内完成。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]用于饮水消毒的方法有

氯气

漂白粉

煮沸

[单选题]人体血行停止，心与脉的搏动消失，生命也随之终结，是因为（）

心气衰竭

[多选题]下述哪几项属于酸中毒的临床表现

胸闷

疲乏

气急

嗜睡

解析：由于缺氯，代谢生成的酸性产物不能排出，碱丢失，血钾偏高导致代谢性酸中毒，有疲乏，胸闷，气急，嗜睡，血压下降等症状。

[多选题]弥散性血管内凝血不可缺少的化验有

血小板计数

纤维蛋白原定量

凝血酶原时间

鱼精蛋白副凝试验

解析：弥散性血管内凝血常用的快速简易的实验室筛选检查包括：血小板计数、凝血酶原时间、激活的部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原水平、D-二聚体，鱼精蛋白副凝试验。本题答案不选D。

[多选题]下列有关超声检查特点的叙述，错误的是

无创伤，无痛苦，但有电离辐射

需对比剂才能获得管腔结构的高清晰图像

对骨骼、肠管的检查较佳

超声成像中伪影较少，易观察器官及结构的整体关系

解析：超声可检测有无血流动力学参数及观察器官血流灌注的情况，其他选项的描述错误。

[多选题]甲状腺功能亢进经抗甲状腺药物治疗后，如疗效显著，可出现以下现象

基础代谢率下降

体重增加

食欲减少

解析：抗甲状腺药物治疗甲亢可引起甲状腺肿大、充血，而突眼症状无改善，本题正确答案选择ABD。

[多选题]休克的治疗原则是

恢复有效循环血量

去除病因

纠正微循环障碍

增进心脏功能

恢复正常代谢

解析：休克的治疗原则是：恢复有效循环血量、去除病因、纠正微循环障碍、增进心脏功能、恢复正常代谢。

[多选题]休克时微循环的改变可分为

微循环收缩期

微循环扩张期

微循环衰竭期

解析：休克时微循环的改变可分为：微循环收缩期、微循环扩张期、微循环衰竭期。

[单选题]心悸，气短，失眠多梦，健忘，面色萎黄，食少便溏，舌淡苔白者，属于（）

心脾两虚证

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