正确答案:

PanCOaStB中瘤

D

题目:男,67岁。咳嗽、痰中带血丝2个月,发热10d。胸片显示右肺上叶片状阴影,呈肺炎样征象。

解析:上叶顶部肺癌亦称Pancoast肿瘤,可以侵犯纵膈和压迫位于胸廓上口的器官或组织,如第一肋骨、锁骨下动脉和静脉、臂丛神经、颈交感神经等,产生剧烈胸肩痛、上肢静脉怒张、水肿、臂痛和上肢运动障碍,同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等颈交感神经综合征。本题答案选择D。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]测定内生肌酐清除率应注意做到
  • 同时测定血和尿肌酐

    避免剧烈运动

    准确留取24h尿


  • [多选题]关于血清β-HCG,叙述正确的有
  • 正常值<1 ng/ml

    通常40%~60%的睾丸NSGCT患者血清β-HCG升高

    100%绒癌患者血清β-HCG升高;40%~60%的胚胎癌因有合体滋养层细胞分化,导致HCG升高

    10%~30%的精原细胞瘤含有合体滋养层细胞,使β-HCG升高

    预后不良的转移性精原细胞瘤患者中38%的患者血清β-HCG升高,但预后最好的精母细胞精原细胞瘤血清β-HCG、AFP均为阴性,故罕有转移


  • [多选题]严重烧伤患者营养支持的目的是
  • 补充机体代谢底物

    改善免疫功能

    防治感染

    维持细胞代谢

  • 解析:严重烧伤患者营养支持的目的是:补充机体代谢底物、补充机体代谢底物、防治感染、维持细胞代谢。

  • [多选题]下列关于腹内脏器损伤的叙述中,下列哪项是正确的
  • 有恶心、呕吐、便血、气腹者,多为胃肠道损伤

    有排尿困难、血尿、外阴或会阴部牵涉痛者,提示有泌尿系脏器损伤

    有内出血及同侧肩部牵涉痛者,较多见于肝脾破裂

    有休克者,多为实质性器官损伤

  • 解析:实质脏器如肝、脾、肾等的损伤,主要表现为出血,出血量多则逐渐呈休克状态,单纯实质脏器损伤时,腹痛一般不重,压痛和肌紧张也不很明显。出血量多时常有腹胀和移动性浊音。因此必须严密观察伤情及体征的变化,定期测量脉搏,血压、血象。血尿和排尿困难是尿路损伤的最重要症状,肾脏破裂除血尿外,可出现腰部疼痛和肿胀,尚可有腹膜受刺激的现象,如恶心、呕吐、肠麻痹等。 空腔脏器如胃肠,胆道膀胱等的损伤,主要表现为腹膜炎。临床上出现剧烈腹痛,恶心,呕吐,全腹有明是的压痛,反跳痛和肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音减弱或消失,白细胞增多等征象

  • [单选题]下列选项中,不属于正常舌象的是( )
  • 舌质淡嫩少苔


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