正确答案:

鼻尖至耳垂至剑突的长度

D

题目:某老人74岁,脑出血后处于昏迷状态,长期进行管喂饮食。胃管已保留10天,社区护士正在为其更换新的鼻饲管。

解析:1.昏迷病人胃管插至10~15cm至咽部时,将头部托起,使下颌靠近胸骨柄,可加大咽部通道的弧度,使管端沿咽后壁滑行。 【该题针对“第四节 家庭常用护理技术(实践能力)”知识点进行考核】 2.胃管插入长度相当于病人的鼻尖至耳垂至剑突的长度,或前发际至剑突的长度。 【该题针对“第四节 家庭常用护理技术(实践能力)”知识点进行考核】

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延伸阅读的答案和解析:

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  • 解析:葡萄糖耐量试验:禁食12小时后,口服葡萄糖75g。血糖值诊断标准为:空腹5.6mmol/L,1小时10.3mmol/L,2小时8.6mmol/L,3小时6.7mmol/L,若其中有2项或2项以上达到或超过正常值者,即可诊断GDM。如1项高于正常则诊断为糖耐量受损。 【该题针对“基础知识-第八章妊娠期合并症妇女的护理”知识点进行考核】

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  • 解析:前庭大腺又称巴氏腺;前庭球又称球海绵体;尿道旁腺位于尿道后壁。

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  • 生活模式

  • 解析:社会评估:收集可能影响个人社会地位的有关资料。社会评估的内容有:(1)社会关系——包括病人的家人、亲属、朋友、同事、邻居等。(2)社会经济状况——包括病人的职业、工作性质、有无工作隐忧;病人的经济收入;病人的健康状况是否会影响收入。(3)生活方式——一个人典型的生活模式。护士可以通过了解以下内容进行评估:平时扮演的角色和身份;工作和学习形态;休闲活动方式和期望的休闲活动方式;居住地和房屋种类;过去一年中所经历的压力程度;面对压力、紧张、寂寞和焦虑时通常采取的应对机制;对现实生活的满意程度等。【该题针对“社区护理程序”知识点进行考核】

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  • 10cm

  • 解析:新生儿食管长约10cm,1岁时11~12cm,5岁时16cm,学龄儿童20~25cm。 【该题针对“基础知识-小儿消化系统解剖”知识点进行考核】

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