正确答案:

外阴癌Ⅱ期

题目：患者，女，56岁，近2年来发现外阴右侧有一肿块，瘙痒，有时疼痛，搔抓后破溃，有血性分泌物，查体可见右侧大阴唇中段有一硬结约3cm×2cm×2cm，基底宽，不活动，腹股沟淋巴结未触及。

解析：1.外阴癌在临床上可分为四期。Ⅰ期：全部病变限于外阴，最大直径在2厘米或2厘米以下，腹股沟淋巴结无转移可疑。Ⅱ期：全部病变限于外阴，最大直径超过2厘米，腹股沟淋巴结无转移可疑。Ⅲ期：病变超过外阴部，腹股沟淋巴结无转移或转移可疑。Ⅳ期：有下列情况之一者均属之；①腹股沟淋巴结固定或破溃，临床肯定为转移者；②病变侵犯直肠，膀胱或尿道的粘膜，或癌瘤已与骨骼固定。③远处转移或触及深盆腔淋巴结。根据题意，本题应选C

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[多选题]有关门诊部的特点下列叙述正确的是 ( )

是医疗工作的第一线

来往人员多，病种杂，交叉感染的可能性大

季节随机性强，工作人员流动性大，看病时间短

门诊环境应做到美化、绿化、安静、整洁、布局合理

[多选题]在抢救糖尿病酮症酸中毒病人时，下列哪些方法是正确的

根据治疗前血钾水平及尿量决定补钾时机、补钾量及速度

血糖下降幅度小于治疗前的30％，胰岛素剂量可加倍

pH≤7.0者予小剂量的碳酸氢钠静滴

病人无心力衰竭2h内输液应大于1000～2000ml

解析：抢救糖尿病酮症酸中毒病人时根据治疗前血钾水平及尿量决定补钾时机、补钾量及速度，血糖下降幅度小于治疗前的30％，胰岛素剂量可加倍，pH≤7.0者予小剂量的碳酸氢钠静滴，病人无心力衰竭2h内输液应大于1000～2000ml。

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适当延长禁食时间

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鼻饲

保持胸腔闭式引流通畅

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尿潴留

产褥感染

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[多选题]在锐器损伤的防护中，正确的措施包括

进行注射、针刺、清洗器械时戴手套

一旦刺伤，立即挤血并冲洗伤口

一旦手上有伤口，应避免接触患者的血液、体液

解析：在接触损伤性锐器的时候应戴手套，勿回套针帽，以免扎伤，若扎伤立即冲洗伤口，避免接触病人的体液及血液。

[多选题]属于基础护理管理主要措施的是

加强教育

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角色结构

价值体系

沟通过程

权力结构

[多选题]呼吸衰竭患者应用呼吸兴奋剂，提示药物过量的表现有

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面部肌肉抽动

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