正确答案:

腰部有无外伤史

A

题目：男，42岁，搬运工，间歇性腰部疼痛2年，腰痛于冬、春季加重，常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解，最近1周腰痛加剧，以致不能弯腰，步行困难，体查脊柱无明显畸形，各椎体无压痛，弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛，腰椎X线片未见异常。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于腹股沟疝嵌顿的处理正确的是

嵌顿在3～4小时内，局部压痛不明显，无腹膜刺激征者可试行手法复位

年老体弱，伴有其他严重疾病而估计肠袢未绞窄坏死者可试行手法复位

术前应纠正水、电解质紊乱

术中关键是判断疝内容物的生命力

解析：手法复位本身就有危险性，所以有严格的手法复位的指征，不是所有的都先行手法复位，本题答案选择ABDE。

[单选题]男性，47岁，慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，肝硬化病史5年，1个月前出现持续性右上腹胀痛，查体：右腹部膨隆，肝脏明显增大，质地坚硬，腹水为血性，诊断首先考虑是

原发性肝癌

[多选题]胃失和降可出现（ ）

腹胀

便秘

纳呆

口臭

呃逆

[单选题]有关腹腔镜肝肿瘤切除术的禁忌证，下列错误的是

位于肝Ⅳa段的肿瘤

[单选题]正常人射精30～60分钟内精子活动率至少应大于

60%

[单选题]下列肿瘤哪个是非真性肿瘤

阑尾黏液囊肿

[单选题]下列哪项并发症是胃大部切除术后病人死亡的主要原因

十二指肠残端破裂

解析：十二指肠残端破裂是发生在毕II式胃大部切除术后早期的严重并发症，是术后病人死亡的主要原因，一经确诊，应立即手术，答案选择B。

[单选题]有关肝脏外伤的特点，下列选项错误的是

按AAST肝外伤分级标准，Ⅱ级为严重肝外伤

解析：美国创伤外科学会(AAST)器官伤分类委员会(Organ Injury Scaling Committee)1989年提出的经1994年修改的肝脏伤分级标准是迄今最为详细的分类方法，并被广泛采用。根据这个分级标准，伤情在Ⅲ级以内者为轻型肝损伤，在Ⅲ级以上者为重型或复杂的肝损伤。既往，对肝损伤的程度很难做出准确的临床分级，但自从有了现代影像诊断技术如B超、CT等之后，临床可较准确地判断肝脏有无损伤和损伤的严重程度，因而也带来了肝外伤治疗概念上的一系列转变。

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