正确答案: 纠正水、电解质及酸碱平衡失调 控制感染 有效冲洗和引流 维持重要器官功能 防治并发症
ABCEF
题目:病历摘要: 患者女性,37岁,因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天,体温波动在38~38.5℃之间,切口愈合不良,切口有较多量的液体渗出,渗液有粪臭味,疑为肠瘘。
解析:肠瘘的基本治疗原则是:根据肠瘘的不同类型和病理生理情况,采取有效的营养支持,抗感染,减少肠液分泌,封堵瘘管,维持内环境稳定,促进瘘管愈合以及选择性手术治疗等综合措施,以提高早期治愈率,一些研究正在探索在有效的营养支持和抗感染前提下,通过生长抑素和生长激素的适当联合应用,对肠外瘘病人实施早期确定性手术,提高早期手术修补肠瘘的成功率和早期治愈率,并缩短疗程。
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