正确答案:

潜在并发症：休克

A

题目：患者男性，30岁。左胸外伤后肋骨骨折，呼吸极度困难，发绀，烦躁不安。查体：脉搏细速，BP84/62mmHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。

解析：该患者脉压减小，皮肤湿冷，呼吸极度困难，发绀，烦躁不安，极易发生休克，以至于死亡。因此此时最主要的护理诊断是潜在并发症：休克。

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