正确答案:

胆漏、胆汁性腹膜炎

B

题目：患者女性，58岁，因急性胆囊炎、胆囊结石行开腹胆囊切除术，术后2日出现剧烈腹痛、发热，皮肤巩膜黄染，查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张。

解析：2.对于胆管损伤的处理，主要依据具体病情而定。如发现损伤时间不长（一般<72小时），破损不大，可考虑直接修补破损，为避免狭窄可留置胆道引流并支撑修补部位；对于发现时间晚、破损较大、胆管壁炎症、水肿严重者，应以通畅引流为首要目的，待胆管壁炎症消退后重建胆道完整性，重建方式以切除破损狭窄部位、胆管端端吻合为佳，但有时病变段较长，端端吻合张力过高则以胆肠吻合为宜。 4.根据2014年胆道重建技术专家共识，胆肠吻合过程中，单层缝合即可，双层缝合可能增加吻合口狭窄几率；分离胆管时应注意保护管壁血供，以防止日后缺血、狭窄；如果术中发现胆管内径细、管壁厚，日后吻合口狭窄几率将会增加，此时有必要于吻合口留置支撑管；盲端肠襻置管便于保留窦道，为日后内镜处理吻合口狭窄甚至肝内胆管结石等建立通道。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]肝颈回流征阳性见于

右心衰竭

[单选题]老年急性阑尾炎的临床特点是

阑尾容易缺血、坏死

[单选题]肠系膜上静脉主干血栓形成后引起肠淤血、坏死的范围是（ ）

屈氏韧带以下小肠及右侧结肠

[单选题]腹股沟管前壁主要由下述哪种结构组成

腹外斜肌腱膜

解析：构成腹股沟管前壁的组织是腹外斜肌腱膜，外侧1/3有腹内斜肌覆盖；后壁是腹横筋膜和腹膜，内侧1/3有腹股沟镰；上壁是腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘；下壁是腹股沟韧带和腔隙韧带。

[单选题]男，50岁，两个月来间歇性无痛性全程血尿，近3天来加重伴有血块，B型超声双肾正常，膀胱内有1.5cm×2.0cm×1.0cm新生物，有蒂，为明确诊断最重要的检查是

膀胱镜检

解析：膀胱镜检查是膀胱癌常用的诊断工具，可以直接观察到肿瘤所在部位、大小、数目、形态、有蒂还是广基，估计浸润深度，可以取活检明确诊断、肿瘤分级。

[单选题]关于血钠，错误的是

主要存在于细胞内

[单选题]患者男性，30岁，间断上腹部疼痛，伴反酸、剑突下烧灼感半年余，夜间及空腹时明显，进食后可缓解，突发恶心、呕吐12小时，呕吐物为咖啡渣样物，伴黑便。查体：轻度贫血貌，上腹部轻压痛，余（-），腹平片未见异常，考虑最可能的诊断为

消化性溃疡出血

解析：患者间断上腹部疼痛，伴反酸、剑突下烧灼感半年余，夜间及空腹时明显，进食后可缓解，根据病史考虑消化性溃疡，突发恶心、呕吐12小时，呕吐物为咖啡渣样物，伴黑便。腹平片未见异常，考虑最可能的诊断为消化性溃疡出血。

[单选题]原发性肝癌的介入放射治疗，经肝动脉介入栓塞(TAE)和经肝动脉介入化疗栓塞(TACE)治疗，关于其适应证，下列选项不正确的是

重度黄疸、腹水者

解析：原发性肝癌出现重度黄疸、腹水者，是介入放射治疗的禁忌证。

本文链接：https://www.233go.com/key/7dnd1l.html