正确答案: 使用足量的生长抑素或其类似物 通过利尿、脱水等方式提高血浆胶体渗透压 可加用糖皮质激素 营养支持
ABCE
题目:单纯性粘连性肠梗阻的非手术治疗包括( )
解析:非手术治疗适用于单纯性粘连性肠梗阻的患者,其核心内容就是尽量减少肠内容物量、减轻肠腔压力、消除肠道水肿、维持内稳态,改善患者的营养状况。如果决定对肠梗阻行非手术治疗,则一定要将每项治疗措施落实到位,不能流于形式:胃肠减压不是简单地在病人的胃内置一根引流管,这样达不到肠道减压的目的,必须将减压管的尖端放到梗阻近端,使肠管保持空虚,梗阻才容易缓解。为减少肠内容物导致的肠膨胀,除禁食、胃肠减压外, 还应该使用足量的生长抑素或其类似物最大限度地减少消化液分泌和丢失。肠壁水肿也是造成肠梗阻难以缓解的重要原因之一,通过利尿、脱水等方式提高血浆胶体渗透压有助于缓解肠壁水肿, 扩大肠管内径, 改善肠黏膜氧供,必要时还可加用糖皮质激素。除非梗阻肠袢内细菌过度生长产生盲袢综合征时可短期应用抗生素,此类肠梗阻一般不需应用抗生素。营养支持通过改善营养状况提高血浆胶体渗透压, 并能够为机体提供所需的营养物质, 维持正常的生理需要,是肠梗阻病人必需的选择。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]营养物质消耗增加引起的消瘦见于以下哪种疾病
重症结核病
[多选题]下列哪些符合急性单纯性阑尾炎的病理改变
阑尾轻度肿胀
阑尾浆膜充血
阑尾表面有少量纤维素性渗出物
黏膜面有小溃疡
解析:急性单纯性阑尾炎的病理:炎症局限于阑尾黏膜及黏膜下层,逐渐扩展至肌层、浆膜层。阑尾轻度肿胀,浆膜充血,有少量纤维素性渗出物。阑尾壁各层均有水肿和中性粒细胞浸润,黏膜上有小溃疡形成。本题答案选择ABCD。
[单选题]女性,32岁,进行性膀胱刺激症状,经抗生素治疗不见好转,且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。尿液检查对诊断有决定性意义的是
尿沉渣找结核分枝杆菌
解析:尿沉淀涂片抗酸染色50%~70%的病例可找到抗酸杆菌,以清晨第一次尿液检查阳性率最高,至少连续检查三次。尿结核分枝杆菌培养时间较长(4~8周)但可靠,阳性率可达90%,这对肾结核的诊断有决定性意义。
[多选题]关于肾脏和尿路疾病压痛点正确的是
上输尿管点位于脐水平线上腹直肌外缘
中输尿管点位于髂前上棘水平腹直肌外缘
肋腰点位于第12肋骨与腰肌外缘的交角顶点
[单选题]以下重症急性胰腺炎急性反应期和轻型急性胰腺炎的非手术治疗措施中,错误的是
肌注吗啡镇痛
解析:吗啡禁用,以防引起Oddi括约肌痉挛,加重病情,本题答案选择B。
[单选题]下列哪项不符合外科感染的特点
常为单一细菌感染
解析:外科感染多为混合感染,局部症状明显,常影响功能,伤口愈合后常留有瘢痕或功能障碍。
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