正确答案:

代谢性碱中毒

D

题目:剧烈频繁呕吐可引起

解析:频繁呕吐属于酸性物质丢失过多,由于胃液中的Cl-,H+丢失,出现代谢性碱中毒

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]胆道手术后,发现胆瘘的主要依据为
  • 腹腔引流管引出液的性质和胆红素的含量

  • 解析:胆瘘是严重并发症,术后观察腹腔引流管引出液性质及测定其胆红素含量是发现胆瘘的关键。

  • [单选题]女性,45岁,转移性右下腹痛3天,诊断为急性阑尾炎,出现畏寒、高热、黄疸,该病人有可能发生了
  • 门静脉炎

  • 解析:急性阑尾炎,出现畏寒、高热、黄疸,有可能发生了门静脉炎

  • [多选题]下列叙述中,符合腹股沟斜疝的特点是( )。
  • 嵌顿机会较多

    好发于儿童及青少年

    腹内脏经腹股沟管突出,可入阴囊


  • [多选题]下呼吸道感染的常见因素有
  • 免疫机能受损

    正常菌群失调

    病原体的飞沫传播

    空调系统污染

    致病菌通过气道逆行感染


  • [单选题]下列关于碘剂的叙述正确的是
  • 抑制甲状腺素的释放

  • 解析:碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解,从而,逐渐抑制甲状腺素的释放,有助避免术后甲状腺危象的发生。

  • [多选题]胃癌的护理包括 ( )
  • 心理护理

    营养护理

    术前护理

    术后护理

    健康教育

  • 解析:【护理措施】 1.心理护理胃癌患者全身情况较差,对接受大型手术常顾虑重重,影响手术效果及手术后的康复。术前患者常见的心理问题是夸大手术的危险性;不理解麻醉的过程;不知道疼痛的程度;对预后悲观。解决这些问题最有效的方法是进行术前教育,护理人员多与患者交谈,介绍相关知识,阐述手术重要性和必要性,多列举手术成功的病例。讲解焦虑恐惧容易降低机体免疫力,不利于疾病恢复,同时多体贴、安慰、关心患者,向患者介绍医院的技术、设备及医务人员经验,使患者放心接受手术。 2.改善患者的营养状况 (1)术前营养支持:胃癌患者的术前准备的主要任务之一是营养支持。患者因营养摄入不足,加上肿瘤本身的消耗及出血等因素,往往有不同程度的营养不良。轻度营养不良患者,术前给予高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪、易消化和少渣饮食;对于严重营养不良患者术前输血浆、人血白蛋白、氨基酸、脂肪乳剂等改善营养状况。对不能进食者行静脉内营养。考虑患者术前需营养支持、术后需较长时间禁食、输液,可能还需要化疗,一般术前予以中心静脉置管。 (2)术后营养支持:术后早期高能量静脉营养可提高患者体质,有利于耐受化疗,预防和减少术后并发症。对术中放置空肠喂养管的胃癌根治术患者,一般在术后48h开始肠内营养,不足部分应由静脉补给。术后5d患者可经口进流质饮食后,一般进食量少,还应由营养管滴入营养液,以弥补经口摄入量不足。进食原则是少量多餐,进清淡易消化的半流食,逐渐过渡到普食。如出现腹胀、腹痛应暂停进食,观察有无梗阻症状。 有的患者胃癌根治术后会出现胃瘫,这是由于残胃失神经支配和胃肠道激素变化所引起,应用胃肠动力药,待残胃蠕动恢复后才能拔除胃管和进食。 3.手术前后常规护理按胃大部切除术护理。手术前、术中、术后遵医嘱进行化疗,延长生存期。 4.健康指导胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为及治疗方法有关,早期胃癌远比进展期胃癌预后好。为了提高早期胃癌诊断率,对有胃癌家属史或原有胃病史的人群定期检查。对40岁以上有消化道症状而无胆道疾病者、原因不明的消化道慢性失血者、短期内体重明显减轻,食欲缺乏者应到医院做胃的相关检查,以免延误诊断。

  • [多选题]肠内营养支持的适应证有哪些 ( )
  • 吞咽和咀嚼困难

    高分解代谢状态

    消化道疾病稳定期

    意识障碍、无进食能力者

    慢性消耗性疾病

  • 解析:(1) 吞咽和咀嚼困难。(2) 意识障碍或昏迷导致无进食能力。(3) 消化道疾病稳定期,如消化道瘘、短肠综合征、炎症性肠病和胰腺炎等。(4) 高分解代谢状态,如严重感染、手术、创伤及大面积烧伤。(5) 慢性消耗性疾病,如结核、肿瘤等。

  • [单选题]正常人颈椎椎体与椎管的矢状径比值为
  • 大于0.75

  • 解析:正常人颈椎椎体与椎管的矢状径比值为大于0.75

  • [单选题]女性,30岁,因甲亢行双侧甲状腺大部切除术,术后12小时病人出现高热,脉速(每分钟达120次以上),烦躁不安,其原因可能是
  • 甲状腺危象

  • 解析:甲状腺切除术患者应注意观察有无甲状腺危象的发生甲状腺危象一般发生在术后12~36h。主要表现:高热(>39℃)、脉搏快而弱(>120/min),烦躁不安,谵妄甚至昏迷,常伴呕吐、腹泻,如不及时抢救可危及生命。

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