正确答案:

迅速脱离热源 用大量冷水淋洗或浸入水中（水温一般为15～20℃）或用冷水浸湿的毛巾、纱垫敷于创面 吸入性损伤，避免呼吸窘迫 保护好创面，防止创面再损伤和污染 裸露的创面用无菌敷料、干净布类覆盖或行简单包扎后送往医院 给予抗休克治疗

ABCDEF

题目：患儿男，3岁，因“火灾烧伤4h”来诊。患儿哭闹不止；面部、颈部、双上肢、躯干前、会阴部均烧伤，双上肢出现小水疱，局部肿胀明显，温度较低，感觉迟钝；躯干部局部红肿，有大小不等的水疱，剧烈疼痛。

解析：1.若被热力烧伤后应立即用冷水或冰水湿敷或浸泡伤区，可以减轻烧伤创面深度并有明显止痛效果。在寒冷环境中进行冷疗时须注意伤病员保暖和防冻。 2.无论何种原因使烧伤合并其他损伤，如严重车祸、爆炸事故时烧伤同时合并有骨折、脑外伤、气胸或腹部脏器损伤，均应按外伤急救原则作相应的紧急处理。如用急救包填塞包扎开放性气胸，制止大出血，简单固定骨折等，再送附近医院处理。 3.伤员脱离事故现场后应注意对烧伤创面的保护，防止再次污染。另外创面一般不涂有颜色的药物（如红汞、紫药水等），以免影响后续治疗中对烧伤创面深度的判断和清创。对浅度烧伤的水疱一般不予清除，大水疱仅作低位剪破引流，保留泡皮的完整性，起到保护创面的作用。 4.烧伤后伤病员多有不同程度的疼痛和躁动，应给予适当的镇静、止痛。 5.烧伤病人在伤后2天内，由于毛细血管渗出的加剧，导致血容量不足。烧伤面积超过一半的病人，应立即输液治疗，因为休克很快就会发生。无条件输液治疗时应口服含盐饮料，不宜单纯喝大量白开水，以免发生水中毒。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]对骨肉瘤的处理原则，下列正确的是

术前、术后化学治疗

无保肢条件者行截肢术

手术做瘤段切除后假体植入或异体半关节移植

解析：骨肉瘤采用综合治疗.术前大剂量化疗,然后作根治性瘤段切除、灭活再植或置入假体 的保肢手术.无保肢条件者行截肢术,截肢平面应超过病骨的近侧关节

[单选题]健康教育中最常用的体语是

身体运动

[单选题]患者的健康需求评估内容不包括

患者的环境因素可暂不考虑

解析：患者进行健康需求评估的内容包括：疾病知识、学习动机、文化程度和环境因素。

[单选题]某患者在静脉注射丝裂霉素过程中，注射局部出现疼痛、肿胀。护士查看后确认为药液漏出血管，应采取的措施是

拔出针头，局部封闭

解析：强刺激性药物漏出血管外，立即用生理盐水配成0.25%的普鲁卡因进行局部封闭。如果是碱性药液外漏，可加入适量维生素C同时封闭。

[单选题]对于原发性腹膜炎正确的处理措施为

抗生素治疗

解析：明确为原发性腹膜炎者，可采用非手术治疗，包括选用对病原敏感的抗生素或用广谱抗生素控制感染，以及输液支持治疗。

[单选题]患者女性，53岁。乳腺癌术后接受内分泌治疗，护士对其进行关于药物不良反应的健康教育，正确的说法是

要坚持每日服药

解析：乳腺癌仍有复发风险，防止复发起码要坚持服药10年以上，且应该定期随访。

[单选题]溃疡病急性穿孔的典型体征是

板状腹

解析：全腹压痛，反跳痛，以上腹部最明显，呈“板状腹”。叩诊肝浊音界缩小或消失，可有移动性浊音。听诊肠鸣音消失或明显减弱。

[单选题]若阴虚不能制阳而导致阳相对偏盛的虚热证，治宜补阴以制阳，此即（ ）

阳病治阴

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