正确答案:

黄疸加重,肝昏迷

A

题目:男,68岁,既往有高血压10余年,近一个月来发热,右上腹痛,全身黄染,血清总胆红素441μmol/L,直接胆红素308.0μmol/L,B超:肝内外胆管扩张,胆总管下段有光团,后有声影,胆囊大壁厚,血压28/15kPa(210/110mmHg),ECG:ST段倒置。

解析:使用麻醉药及手术创伤可诱发肝昏迷,故全麻术后最危险的并发症是A。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]关于外科营养的观点,正确的是
  • 昏迷病人、大面积烧伤病人可行肠内营养

    肠外营养支持时间超过2周者,则以经中心静脉导管输入为宜

    长期肠外营养可引起肠屏障功能减退

  • 解析:肠内营养和肠外营养是临床常用的两种方法,应根据病人的具体情况选择。原则上当患者的疾病可经口进食应首先考虑肠内营养。尽管肠外营养不断完善,但仍不能完全替代肠内营养。肠瘘、短肠综合征等应考虑行肠外营养。但肠外营养比肠内营养有一定的并发症如营养并发症、穿刺的并发症等,而且长期的肠外营养可使消化道粘膜萎缩、变薄。昏迷病人、大面积烧伤病人可行肠内营养。中心静脉途径适用于需要长期肠外营养,而周围静脉途径适用于预期只需短期(<2周)肠外营养支持的病人。本题正确答案选择CDE。

  • [单选题]男性,39岁。反复右上腹隐痛8年,B超示胆囊多发性结石。最佳治疗方案为
  • 胆囊切除术

  • 解析:患者是胆囊多发性结石,且长期反复疼痛,应行胆囊切除术,本题答案选择D。

  • [单选题]患者,男性,50岁,有胃炎病史10余年,近来消瘦、乏力,有时呕吐宿食,胃痛规律改变,伴腰背痛,此时对诊断最有价值的检查方法是
  • 纤维胃镜检查


  • [单选题]诊断隐睾症最常用的特殊检查方法是( )
  • B超

  • 解析:B超检查是诊断隐睾的首选检查方法,其操作简便、经济、无创伤,可以同时检查有无肾积水、畸形、结石等其他泌尿系统病变。超声检查对于腹股沟管内的隐睾有相当高的诊断率,但对于腹内隐睾的诊断率不高。

  • [单选题]有关硬膜外阻滞的说法哪项是错误的
  • 只阻滞交感神经和感觉神经,不阻滞运动神经


  • [单选题]对于外伤性脾破裂,下列哪一项不宜行脾切除术
  • 脾裂伤长4.0cm、深1cm的小儿患者

  • 解析:小儿脾损伤,应尽量保留脾脏,对患儿的免疫功能有利,脾裂伤长4.0cm、深1cm的小儿患者可以做缝合处理。其他情况需要做脾切除术

  • [单选题]前列腺癌根治性放疗后复发的患者,可考虑观察等待的指征是
  • 血液中酸性磷酸酶增高

  • 解析:血液中酸性磷酸酶增高:前列腺癌,特别是有转移时,血清酸性磷酸酶可明显增高。

  • [单选题]有关麻痹性肠梗阻的临床表现,下列不正确的是
  • 肠鸣音高亢,伴气过水音


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    相关科目: 烧伤外科(正高) 推拿学(正高) 麻醉学(副高) 儿科护理(副高) 微生物检验技术(副高) 住院医师规培(针灸科) 执业兽医(水生动物类) 公共基础知识 医学基础知识 中西医结合执业
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