正确答案: 重度酸中毒未能测血气时,给1.4%碳酸氢钠5m1/kg
B
题目:小儿腹泻合并代谢性酸中毒,以下治疗哪项不恰当
解析:B。未能测血气时,按提高血浆 HCO3ˉmmol/L计算,即1.4%碳酸氢钠 3ml/kg。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]评价该小儿营养状况的指标之一是以体重小干
中位数-2SD
[单选题](45~47题共用题干)
继发孔型房间隔缺损
解析:A。房间隔缺损听诊有以下四个特点,①第l心音亢进,肺动脉第2心音增强;②由于右心室容量增加,收缩时喷射血流时间延长,肺动脉瓣关闭更落后于主动脉瓣,导致宽而不受呼吸影响的第2心音固定分裂;③由于右心室增大,大量的血流通过正常肺动脉瓣时(形成相对狭窄)在左第2肋间近胸骨旁可闻及2~3级喷射性收缩期杂音;④当肺循环血流量超过体循环达1倍以上时,则在胸骨左下第4~5肋间隙处可出现三尖瓣相对狭窄的短促与低频的舒张早中期杂音,吸气时更响,呼气时减弱。
[单选题]急性感染性多发性神经根神经炎临床表现最不可能的是
肌张力增高
解析:B。①运动障碍最急患者可在起病24小时或稍长时间内出现严重肢体瘫痪和(或)呼吸肌麻痹。部分患者伴有对称或不对称颅神经麻痹,以核下性面瘫常见,两侧后组脑神经(Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ)受损时,患者吞咽困难。②感觉障碍。
[单选题]小于胎龄儿
体重低于同胎龄儿平均体重2个标准差
[单选题]女,6月,发热、咳嗽1周,烦躁,惊厥1次。查体:体温39℃,呼吸50次/分,双肺满布细小水泡音,心率140次/分,脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是
支气管肺炎合并高热惊厥
解析:D。单纯性FS(又称典型FS)多数呈全身性强直一阵挛性发作,少数也可有其他发作形式,如叽阵挛、失神等。持续数秒至①分钟,可伴有发作后短暂嗜睡。发作后患儿除原发疾病表现外,一切恢复如常,不留任何神经系统体征。在一次发热疾病过程中,大多只有1次,个别有2次发作。毛细支气管炎仅发生于2岁以下小儿,多数在6个月以内。喘憋和肺部哮鸣音为其突出表现。主要表现为下呼吸道梗阻症状,出现呼气性呼吸困难,呼气相延长伴喘鸣。喘憋缓解期可闻及中,细湿啰音。
[单选题]小儿肺炎合并心衰治疗中,关于洋地黄应用的描述不正确的是
首剂给予口服1/2饱和量
解析:肺炎导致的心力衰竭多因病毒侵犯心肌引起心肌炎所致;而心肌炎后的患儿应用洋地黄易发生中毒,应常规量减去1/3,且饱和时间不宜过快。
[单选题]使用洋地黄类药物治疗心力衰竭时应注意
以上都是
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