正确答案:

牙周-牙髓联合病变

B

题目： 某患者男，23岁，因右上前牙疼痛影响睡眠赴医院急诊治疗，患者主诉有以往牙齿疼痛史，口腔有咸味分泌物，且对冷刺激敏感，不敢用患牙咀嚼，刷牙触碰也会疼痛，不敢刷上前牙，近两日病情加剧，疼痛明显。检查上颌2|牙冠完整，牙龈红肿，探诊发现唇、舌侧深牙周袋溢脓，热诊疼痛剧烈，不能缓解。患牙舌面见一深色沟，深达龈下，探诊质软，且敏感。唇侧根尖部分扪诊疼痛，但无波动感。全口卫生差。

解析：患牙深牙周袋，牙周脓肿，且牙髓温度刺激剧烈疼痛，说明有牙周-牙髓联合病变。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]机体在对抗口腔单纯性疱疹感染过程中，最具作用的是

细胞免疫

[单选题]X线片上呈透射的是

塑化液

解析：塑化液为非X线阻射型。牙胶尖、氧化锌、磷酸锌水门汀和氢氧化钙都是X线阻射型。

[单选题]关于酶抑制剂的说法正确的是

必须与酶分子结合，不使酶变性并降低酶活性的物质称为酶的抑制剂

解析：酶抑制剂是一类可以结合酶并降低其活性的分子。由于抑制特定酶的活性可以杀死病原体或校正新陈代谢的不平衡，许多相关药物就是酶抑制剂。一些酶抑制剂还被用作除草剂或农药。并非所有能和酶结合的分子都是酶抑制剂，酶激活剂也可以与酶结合并提高其活性。

[单选题]口腔黏膜上皮中的透明细胞是

朗格汉斯细胞

解析：非角质形成细胞在普通切片下，胞质不着色，称为透明细胞，包括黑色素细胞、朗格汉斯细胞和梅克尔细胞。因此选E。

[单选题]有关结合上皮的描述不正确的是

通过桥粒附着在牙齿表面

解析：结合上皮是牙龈上皮附着在牙表面的一条带状上皮，从龈沟底开始，向根尖方向附着在釉质或牙骨质的表面。结合上皮是无角化的鳞状上皮，向根尖方向逐渐变薄，无上皮钉突。但如受到刺激，可见上皮钉突增生伸入结缔组织中。结合上皮在牙齿表面上产生一种基板样物质，并通过半桥粒附着在这些物质上，使结合上皮紧密地附着在牙面上。

[单选题]不属于心身疾病的是

抑郁症

解析：心身疾病诊断原则：①疾病的发生包括心理社会因素，明确其与躯体症状的时间关系；②躯体症状有明确的器质性病理改变，或存在已知的病理生理学变化；③排除神经症或精神病，以及明确的理化、生物学因素所致疾病。因此选择B，抑郁症不是心身疾病是正确的。

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