正确答案:

肌电图 肌酶 追问病史 肌肉MRI 监测肾功能

ABCEF

题目:患者男,80岁。因“双下肢疼痛、无力8d”就诊。无明显诱因发病,发病过程中出现深色尿。查体:意识清楚,言语流利,双上肢肌力4级,双下肢肌力2级,四肢腱反射减弱,四肢肌肉压痛,双侧病理反射未引出,感觉及共济检查未见异常。实验室检查:CK 36320IU/L(24~195IU/L),CK-MB 1649IU/L(0~25IU/L);SCr 229μol/L,BUN 29.42mmol/L;血钾5.45mmol/L。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]痛经的常见证型有( )
  • 肝肾亏虚

    气滞血瘀

    寒凝湿滞

    湿热蕴结


  • [多选题]关于线粒体肌病及线粒体脑肌病,下面哪几项是正确的
  • 是由于线粒体DNA发生突变而导致机体的能量代谢障碍性疾病

    病变影响以骨骼肌为主,则称为线粒体肌病,如同时累及中枢神经系统则称为线粒体脑肌病

    肌肉活检见RRF纤维是特征性的改变

    实验室检查可发现血清乳酸、丙酮酸增高

    电镜下可发现线粒体异常,线粒体呼吸链酶异常


  • [多选题]脑桥出血有哪些临床特点:
  • 针尖样瞳孔

    中枢性高热

    呼吸不规则

    起病急骤

  • 解析:脑桥出血的临床表现包括针尖状瞳孔,中枢性高热,呼吸不规则,起病急骤。(1) 脑桥出血临床特征:1) 出血量少时患者意识清楚,可出现交叉性瘫、偏瘫或四肢瘫,可表现Foville综合征、Millard-Gubler综合征及闭锁综合征等,常伴眩晕、复视及眼球偏斜。2) 出血量大时患者迅速进人昏迷,检查可见双侧针尖样瞳孔、呕吐咖啡样胃内容物、中枢性高热、中枢性呼吸障碍、四肢瘫及去皮质强直发作等,常可在48小时内死亡。不包括D项。故选ABCE

  • [多选题]男性,72岁,4天前出现右半身麻木,3天前醒来发现右侧肢体不能活动,混合性失语,嗜睡,查体:血压17/9kPa,右肢体肌力0级,右侧病理反射(+)、脑CT示左侧额、颞、顶区片低密度影,左侧脑室受压变小,中线向右侧移位、不正确的治疗是
  • 罂粟硷90mg静脉点滴

    静脉溶栓


  • [多选题]小脑梗死病变时可出现的症状是:
  • 肌张力降低

    腱反射降低或消失

    意向性震颤

    共济失调


  • [多选题]属于脉律不齐的脉有( )
  • 结脉

    促脉

    代脉


  • [多选题]带下过少的证型有( )
  • 肝肾亏损

    血枯瘀阻


  • [多选题]控制癫痫持续性发作可选用下列哪几种药物
  • 安定

    10%水合氯醛

    异戊巴比妥钠

    氯硝安定

    利多卡因


  • [多选题]理中丸的药物组成是( )
  • 人参

    干姜

    白术

    炙甘草


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