[单选题]产后出血下述应急护理哪项不妥
正确答案 :B
医生到达后,方可采取止血措施
解析:产后出血是产褥期严重并发症,居我国目前孕产妇死亡原因的首位,治疗原则为针对原因迅速止血、补充血容量纠正休克及防治感染。护理人员要镇定,做到有条不紊,切忌手忙脚乱,一边采取止血措施:如按摩子宫,注射子宫收缩剂等,一边迅速通知医生。故本题B错误,其余选项均正确,答案选B。解题关键:产后出血发生急,紧急处理乃为宜,宫缩乏力按摩子宫,适当应用宫缩剂。
[单选题]腹腔手术后,预防肠粘连的主要护理措施是
正确答案 :D
鼓励患者早期活动
解析:关于腹腔手术后,预防肠粘连的主要护理措施是早期下床活动,病人在手术后,病情允许的情况下尽可能的下床走动,并注意规律饮食和睡眠,忌食辛辣的东西,多吃一些容易消化,粗纤维的食物,增加肠蠕动,减轻胃肠负担。故答案为D。
[单选题]某肺炎球菌性肺炎患者,在应用常规青霉素治疗下,病情延长且退热后又发冷发热
正确答案 :D
发生了并发症
解析:肺炎球菌性肺炎可并发菌血症、心内膜炎、脑膜炎等。
[单选题]烧伤患者的室内温度是
正确答案 :C
30~32℃
解析:大面积烧伤患者病房温度适宜保持在30~32℃。在此温度患者感觉较为舒适,并且在此温度可降低患者各种感染的发生。因此本题选择C是正确的。解题关键:大面积烧伤患者病房温度选取很关键,宜保持在30~32℃。
[单选题]29岁产妇,因双胎妊娠行剖宫产娩出两活婴。新生儿均因轻度窒息转儿科治疗。该产妇因患有活动性乙型肝炎,护士告知其需要退奶,产后第2天值班护士查房时发现产妇情绪低落,其可能的原因不包括
正确答案 :C
生产过程中缩宫素的使用
解析:缩宫素用于引产、催产、产后及流产后因宫缩无力或缩复不良而引起的子宫出血;了解胎盘储备功能(催产素激惹试验);滴鼻可促使排乳。不良反应偶有恶心、呕吐、心率增快或心律失常。可能引起过敏反应:皮疹,药热,面部潮红或苍白,气喘,心悸,胸闷,腹痛。过敏性休克,水潴留.新生儿可出现低钠血症,惊厥.静注后可能形成血栓.缩宫素没有影响病人情绪的作用。长时间对妊娠、分娩、育儿的不安,积累成精神压力。另外,妊娠、分娩引起内分泌急剧变化,以及分娩带来的不安和体力消耗,使身心暂时无法承受,也可能为透发因素。性格特点也是其中的因素:如好胜、责任感强及神经质性格的产妇易发生产后心情低落。产后心情低落在初产、高龄、患妊娠并发症的女性中比较常见,另外,在分娩时有异常、缺少丈夫的支持或有精神压力的孕妇中,也比较常见。故此题正确答案为选项C。
[单选题]世界上第一所正式护士学校创建于
正确答案 :B
1860年,英国,伦敦
解析:1860年6月24日,南丁格尔将英国各界人士为表彰她的功勋而捐赠的巨款作为“南丁格尔基金”,在伦敦圣多马斯医院创建“南丁格尔护士训练学校”,为世界上第一所正式的护士学校(B对)。
[单选题]急性特发性血小板减少性紫癜治疗首选
正确答案 :A
糖皮质激素
解析:糖皮质激素为急性特发性血小板减少性紫癜的首选药。
[单选题]护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动时顺序为
正确答案 :C
上身、臀部、下肢
[单选题]某病人近日双眼睑浮肿,伴BP 150/90mmHg,尿呈洗肉水样,尿蛋白(++),尿沉渣有少量红细胞,大量颗粒管型。其病变在
正确答案 :C
肾小球
解析:非肾小球源性血尿,包括尿路的感染或损伤造成的,如尿道、膀胱、输尿管、肾盂的病变。肾小球源性的血尿表现为无痛性、全程血尿,可以是镜下或肉眼血尿,可以伴有蛋白尿、管型尿等。患者有眼睑的浮肿、高血压、血尿伴有蛋白尿和管型尿,提示病人为肾小球的疾病,故其血尿来源也应是肾小球源性的。严格来讲,区分血尿的来源,还应该做新鲜尿沉渣相差显微镜检查,若看到变形红细胞即提示为肾小球源性血尿;若为均一形态正常的红细胞则为非肾小球源性血尿。
[单选题]患者,男性,30岁。股骨骨折,现处于康复期,住院时护士巡视间隔应为
正确答案 :D
3小时
解析:无特殊病人住院时护士巡视间隔应为3小时。
[单选题]食管癌的典型症状是
正确答案 :E
进行性吞咽困难
[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的临床表现为
正确答案 :B
Reynolds五联征
解析:AOSC的特点是发病急,病情进展迅速,临床表现除一般胆道感染时的Charcot三联征外,还有休克和中枢神经受抑制的表现,称为Reynolds五联征。
[单选题]下列关于维生素D缺乏性手足搐搦症的惊厥特点,错误的是
正确答案 :E
同时伴发热
解析:常突然发生,持续时间短者数秒,长者达10分钟。每日发作数次至数十次不等,发作停止后意识恢复,醒后活动如常。轻者仅有两眼凝视、惊跳或部分面肌抽动,一般不发热,若伴感染或发作频繁和时间过久者,体温可升高。
[单选题]正常人体OGTT试验时血糖降至空腹水平或以下的时间是
正确答案 :E
180分钟
解析:口服葡萄糖耐量试验(OGTT):适用于血糖高于正常范围而未达到诊断标准者。WHO推荐OGTT方法:清晨,空腹(禁食10小时),取血后饮服75g葡萄糖(溶于250~300ml水中)。注意试验前3天每日进食碳水化合物不得少于150g。分别于服糖前和服糖后的60、120分钟取血测葡萄糖。结果判断:OGTT2小时血浆葡萄糖<7.7mmol/L为正常糖耐量,在7.8~11.1mmol/L之间为糖耐量减低,≥11.1mmol/L应考虑糖尿病。正常人体OGTT实验时血糖于180min可降至空腹水平或以下。
[单选题]患者,男,24岁,头颅CT示右侧小脑半球、颞枕叶见大块不规则形略高密度影,大小约6cm×5cm×9cm,于全麻下行肿瘤切除术,下列术后护理措施哪项不正确
正确答案 :C
手术后早期取患侧卧位
解析:体积较大的肿瘤切除后,因颅腔留有较大空隙,手术后早期取健侧卧位,如向患侧卧位,会引起脑、脑干移位而危及生命。
[单选题]完全性前置胎盘终止妊娠时,主要的处理手段是
正确答案 :A
剖宫产术
解析:阴道分娩适用于边缘性前置胎盘,胎先露为头位、临产后产程进展顺利并估计能在短时间内结束分娩者。完全性前置胎盘的患者子宫颈内口全部被胎盘组织所覆盖,发生初次出血的时间早,约在妊娠28周左右,偶然有发生在20周者,反复出血次数频繁,量也较多,有时一次性大量流血即可使患者进入休克状态。剖宫产术可以在较短时间内使其迅速结束分娩,有效止血。
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