正确答案: Tourette综合征
A
题目:患儿男,8岁。1年多前无明显诱因出现眨眼睛,眨眼频率渐高,约半年前起又出现抽鼻子,眨眼、抽鼻子均在精神紧张的情况下加重。1月前无明显诱因出现清喉咙,起初声音较少,后来越来越响亮,无法自控,入睡后症状消失。起病以来无抽搐,EEG示轻度异常脑电图。
解析:1.1.此题考点为抽动-秽语综合征的临床表现。抽动是一种突发、快速、不可自控、一般无目的性的肌肉运动,通常头面部是首发部位,渐向上肢或下肢发展,一般在紧张、情绪不安及躯体情况不佳时症状加重,入睡后症状消失。抽动-秽语综合征为发声和多种运动联合抽动障碍,大多呈慢性病程,发作频繁,强度大。轻度异常脑电图一般无特殊意义,不能诊断为癫痫。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]女,36岁。长期社交不适应,害怕别人的反对意见,害怕让别人知道自己的欲望要求,害怕拒绝别人对她的请求。对其采用哪种心理治疗技术较为适当
自信性训练
解析:自信性训练是以治疗缺乏自信心为特征的各种障碍为目的的技术。通过强化、培养自信行为,使人能够按照自己的利益需要去行动,坚持自己的见解而不用产生过度的焦虑;使人顺畅地表达真情实感,主张自己的权利但也不漠视别人的权利。特别需要自信行为的情况如:有人对自己提出过分要求时,应该对其设定界限;陷入生意上的圈套,需要回击,或将不合格商品退回去;面对上级、权威,保持理性、尊严,不卑不亢。简而言之,就是教会在需要时说"不"。
[单选题]有关心境障碍的混合发作是指
躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现
解析:混合性发作是在躁狂发作的同时伴有抑郁症状。躁狂和抑郁两类症状可以同时出现,也可以在一段时间内交替出现。ICD-10中所描述的混合性发作的标准为:①发作以轻躁狂、躁狂和抑郁症状的混合或迅速交替(即在数小时内)为特点。②在至少2周发作期间内,躁狂和抑郁两种症状在多数时间都必须突出。③既往至少有过一次确定无疑的轻躁狂或躁狂发作、抑郁发作或混合性情感发作。因此本题的正确答案为D。
[单选题]下列哪项不是医院内精神康复的训练措施
家庭联谊会
解析:医院内的精神障碍康复的训练措施有:①生活行为的康复训练:生活自理能力的训练、社会交往能力的训练、文体娱乐活动训练;②学习行为的技能训练;③就业行为的技能训练。家庭联谊会是社区康复的形式之一。
[单选题]以下属于癫痫发作间期精神障碍的临床特点之一是
人格改变
解析:癫痫发作间精神障碍以人格改变较为常见,还可出现慢性精神分裂症样障碍及智能障碍。人格改变以左颞叶病灶和大发作的患者较多见,表现为人际关系紧张、敏感多疑、思维黏滞等。
[单选题]精神分裂症急性起病一般是指从可疑症状出现到明显精神异常经历
1个月之内
解析:精神分裂症急性起病往往经历数天到数周时间,但通常不超过1个月。
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