正确答案: 胫前肌腱移位 Miller术式 Cobb术式 跟骨内移截骨
ABCD
题目:青少年平足症常用的手术方法是
解析:青少年平足症常用的手术方法是胫前肌腱移位、Miller术式、Cobb术式、跟骨内移截骨。
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[单选题]女性,33岁。左上肢外展位跌倒,手掌着地,当即左肩肿痛。查体:左肩部饱满,局部稍下方凹陷有明显压痛,患肩活动障碍。最可能的诊断是
肱骨外科颈骨折
解析:患者伤后查体左肩部饱满,提示未脱位,肩部稍下方凹陷有明显压痛,该部位为肱骨外科颈,本题答案选择D。
[多选题]下列关于胸椎间盘突出症手术治疗的描述正确的是
经非手术治疗3个月症状无缓解或加重者可考虑手术治疗
影像学证实椎间盘突出巨大,脊髓压迫明显,虽然症状轻微,也可考虑手术治疗
侧前方入路椎间盘切除术,是一种相对安全、有效的术式
解析:经非手术治疗3个月症状无缓解或加重者可考虑手术治疗;影像学证实椎间盘突出巨大,脊髓压迫明显,虽然症状轻微,也可考虑手术治疗;侧前方入路椎间盘切除术,是一种相对安全、有效的术式;以上三项描述正确,答案选择BCD。胸椎间盘突出症常用手术方式包括肋横突切除入路摘除突出椎间盘、前路经胸入路脊髓减压、经关节突入路减压椎间融合术等,亦有采用胸腔镜治疗。
[单选题]女,35岁,体重50kg,汽油火焰Ⅱ度烧伤面积73%,第一个24小时补液总量为
7500ml
解析:烧伤后第一个24小时的补液量应是:成人每1%烧伤面积(Ⅱ度、Ⅲ度)、每千克体重应补给液体1.5ml,经计算:1.5ml×73×50=5475ml。再加上基础量2000ml,因此该患者的补液总量7500ml。
[单选题]人工关节感染的治疗方式包括
以上都正确
解析:1.根据细菌培养和敏感实验,使用有效抗生素如若需重新行关节置换手术,术前需用6~12周抗生素
2.手术处理 早期感染者,应毫不犹豫地施行手术,清除感染血肿,清除感染组织,放置冲洗吸引管,持续冲洗吸引。如此处理后,常可消除较浅感染,挽救人工关节。但是感染常累及假体周围组织假体保留率不足20%经上述处理不能控制感染及迟发性感染者一般都要去除假体和骨水泥。待感染完全消除后,过1年左右再行关节成形术也可用截骨术改善患者步态。本题答案选择E。
[单选题]下列关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述,哪项是错误的 ( )
胸椎较固定,所以胸椎的脱位多无脊髓损伤
解析:由于脊髓节段与椎骨节段不对应,故A是正确的;无骨折脱位型脊髓损伤并不少见,多由一过性脱位造成,外力消失后重又复位;屈曲型骨折脱位较伸直型多见,故造成脊髓损伤者也最多;椎管狭窄患者,由于缓冲空间小,更易出现脊髓损伤,故BDE也均正确。胸椎脱位常合并脊髓损伤,故本题答案选择C。
[单选题]跟腱断裂非手术治疗与手术治疗比较,其主要缺点是
跟腱再断率较高
解析:跟腱断裂非手术治疗与手术治疗相比,非手术治疗后跟腱再断裂率较高(1.7%~10%),但无切口愈合不良、切口感染及神经损伤的风险。故本题答案选择B。
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