正确答案:

DIC 产后出血急性肾衰竭胎儿宫内死亡

ABCD

题目：胎盘早剥的并发症为

解析：1、弥散性血管内凝血；2、产后出血；3、急性肾功能衰竭4、胎儿宫内死亡（只要诊断清楚是胎盘早剥，立即进行进行刨宫产）。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于子宫肌层及内膜，下列哪些是正确的

内膜分为基底层和功能层

功能层内膜分为表层致密层和其下的海绵层

子宫肌层含血管，收缩时血管被压缩而止血

肌层由平滑肌及弹性纤维组成

解析：子宫体由外向内为浆膜、肌层及黏膜（即内膜）三层。黏膜：又分功能层与基底层两部分，功能层包括致密层和海绵层。青春期开始，受卵巢激素的影响，功能层发生周期性变化（增殖、分泌及脱落），形成月经来潮。而基底层无周期性变化。肌层：子宫肌层为最厚的一层，非孕时只有0.8cm厚；妊娠后肌纤维增生，子宫壁增厚，可达2～2.5cm。分为内、中、外三层。外层多纵行，内层环行。中层肌纤维交织如网，肌肉中间有血管；分娩后收缩可压迫贯穿其间的血管，起止血作用。浆膜层：子宫浆膜层是覆盖在子宫表面的腹膜。它紧紧覆盖宫底及宫体，在前方相当于峡部下界处折向膀胱，形成子宫膀胱皱襞。浆膜疏松地覆盖着峡部，在行子宫下段剖宫产术及子宫切除术时，即在此切开腹膜，推开膀胱，露出子宫下段及颈部。子宫后壁浆膜则向下掩盖宫颈上段及阴道后壁上段，反折至直肠，形成子宫直肠陷窝，此为腹腔最低部分。临床上，当腹腔内出血或感染化脓时，血液或脓液多积于此，可从阴道后穹窿进行穿刺抽吸或切开引流，以达诊断或治疗的目的。避错：D选项中，子宫肌层在妊娠肌纤维增生，厚度可达2-2.5cm。故此项错误。

[多选题]关于子宫肉瘤的病因学，下列哪些恰当

从未结过婚的妇女子宫肉瘤的危险性增加50%

与子宫内膜癌一样，肥胖、高血压、糖尿病常是子宫肉瘤的相关疾病

宫颈癌放疗后可发生子宫肉瘤

子宫平滑肌瘤可有恶变，但恶变率极低

解析：子宫肉瘤的病因学有：从未结过婚的妇女子宫肉瘤的危险性增加50%；与子宫内膜癌一样，肥胖、高血压、糖尿病常是子宫肉瘤的相关疾病；宫颈癌放疗后可发生子宫肉瘤；子宫平滑肌瘤可有恶变，但恶变率极低；雌激素敏感度高是肌瘤即子宫肉瘤发生重要因素之一；细胞遗传学异常可导致肌瘤发生；孕激素也有促进刺激肌瘤生长的作用。ABDE正确。

[多选题]对于外阴鳞状细胞癌的转移途径说法恰当的是

癌灶多向同侧淋巴结转移，一般浅淋巴结被侵犯后，才转移至深淋巴结

以直接浸润和淋巴转移为主

阴蒂癌灶可绕过腹股沟浅淋巴结直接至股深淋巴结

外阴后部及阴道下段癌可直接转至盆腔内淋巴结

晚期病人可出现血行转移

解析：外阴鳞状细胞癌的转移途径以直接浸润和淋巴转移为主，晚期病人可出现血行转移。癌灶多向同侧淋巴结转移，一般浅淋巴结被侵犯后，才转移至深淋巴结，阴蒂癌灶可绕过腹股沟浅淋巴结直接至股深淋巴结，外阴后部及阴道下段癌可直接转至盆腔内淋巴结。

[多选题]可能发生胎盘早剥的因素包括

慢性肾炎

宫腔压力突然降低

合并妊娠期高血压疾病

腹部撞击伤

[多选题]妊娠子宫逐渐恢复至未孕状态的过程称为子宫复旧，正确的是

子宫复旧只是肌细胞缩小，不是肌细胞数减少

产后1周子宫缩小至妊娠12周大小

子宫重量在产后1周为500g

解析：子宫复旧不是肌细胞数目减少，而是肌浆中的蛋白质被分解排出，使细胞质减少致肌细胞缩小。产后6周胎盘附着部位全部修复，产后6周恢复至正常大小，故正确答案为ABD

[多选题]枕先露分娩时促使胎头下降的因素有

宫缩时通过羊水传导的压力由胎轴传至胎头

宫缩时子宫直接压迫胎臀

胎体伸直伸长

腹肌收缩

解析：促使胎头下降的因素有宫缩时通过羊水传导的压力由胎轴传至胎头，宫缩时子宫直接压迫胎臀，宫缩时胎体伸直伸长，腹肌收缩使腹压增加。选ABCD。

[多选题]关于妊娠合并甲状腺功能亢进，下述恰当的是

妊娠合并甲亢经过治疗，可以安度妊娠和分娩

妊娠合并甲亢患者，应于孕36周时提前入院待产

产后如继续服用抗甲亢药物，不宜哺乳

解析：早期和中期患者一经确诊，应进行保守治疗。如果保守失败，应终止妊娠。孕后期应提前入院待产，随时观察情况。不宜阴道分娩是因为分娩期间孕妇用力，血容量升高，加重心脏负担，会导致心动过速，严重时产生房颤。产后服用药物不宜哺乳，对婴儿不利，婴儿易患甲亢。故正确答案为BCE

DIC 产后出血 急性肾衰竭 胎儿宫内死亡