正确答案:

特发性眼眶炎性假瘤

A

题目：患者男性，44岁，农民。因右眼睑肿胀3个月，伴复视就诊。患者自述半年前右眼睑无明显诱因开始逐渐肿胀，但右眼视力无下降，无疼痛不适感。患者在家自行局部应用妥布霉素滴眼液，效果不佳。查体：全身一般情况可。眼部检查：双眼视力均1.0，双眼眼压正常。右眼球无明显突出，眼球运动正常；右眼上睑肿胀，充血不明显，上眼睑颞侧轻度下垂；泪腺区可扪及肿物，活动度差。双眼结膜无明显充血，角膜清亮；前房清、中等深度；瞳孔圆，直径约3mm，对光反应存在；眼底未见异常。

解析：患者眼睑肿胀伴复视，上眼睑颞侧轻度下垂；泪腺区可扪及肿物，活动度差，考虑特发性眼眶炎性假瘤的可能性最大，但并不能排除泪腺混合瘤、泪腺良性淋巴上皮病变。特发性眼眶炎性假瘤可以呈现慢性病变过程，此时眼部可以表现为眼睑肿胀及上睑下垂，但一般充血不明显。

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[单选题]已经确诊的Behcet病患者，有时需要住院治疗，下列考虑不妥的是（ ）。

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解析：Behcet病的临床表现复杂，治疗规律千差万别。没有任何一种方案对所有患者有效，更不用说彻底治愈。但是通过住院治疗，我们可以观察患者对治疗的反应，对联合用药的选择、不良反应的判断、治疗中药物最小剂量的探索，寻找到最佳方案，最大限度保障视力，减少复发频次。目前对该病的病因还不十分清楚，因此任何彻底治愈的许诺都是缺乏科学根据的。需要的是务实的关注，发现每个患者的可能诱发因素，并给予预防，积极地在急性期给予恰当的治疗。

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筛窦

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原发性开角型青光眼

解析：该题是临床综合分析题。患者有近视史，主诉左眼视力下降。左眼眼压升高，前房深，眼底C/D增大，伴有青光眼视野改变，应诊断为原发性开角型青光眼。

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解析：此题为基础理论题，准分子激光每个脉冲移除0.2μm深度，切削精度达到微米级别而不是纳米级。

[单选题]男性，49岁，乏力、食欲缺乏半年，腹胀半月。查体：腹部膨隆，可见腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性，肝肋下未及，脾肋下3cm，两下肢凹陷性水肿。化验：血清白蛋白22g/L。拟诊应考虑

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[单选题]下列常用于血液采集时的抗凝剂的是

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[单选题]视网膜中央静脉阻塞的典型出血方式是（ ）。

围绕视盘的火焰状出血

解析：当视网膜中央静脉阻塞时，阻塞远端的静脉迂曲、扩张，由于位于视网膜的浅层，其出血沿视神经纤维走形方向扩散，故表现为火焰状；点状出血往往是由位于视网膜的深层的病变毛细血管出血引起的，由于神经组织结构紧密，出血较为局限，故显示出圆点状外观；黄斑中心凹区域大量出血可以形成液平面，多见于黄斑区新生血管性疾病，如年龄相关性黄斑变性等；虽然部分视网膜中央静脉阻塞的患者可以发生玻璃体腔大量出血，但玻璃体腔出血并非是中央静脉阻塞的特有标志，广义来说，所有玻璃体视网膜血管性疾病，均可发生大量出血并积聚于玻璃体腔。因此正确答案选D。

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