正确答案: 恶性淋巴瘤
A
题目:患儿男,10岁。低热、乏力、消瘦3个月。体检:颈部、腋窝淋巴结如蚕豆大,肝、脾轻度大。胸部X线:上纵隔增宽,双肺野尚清晰。 Hb132g/L,WBC9×109/L,PLT210×109/ L,PPD试验(-),可能的诊断是
解析:A。患儿颈部、腋窝淋巴结如蚕豆大,肝、脾轻度肿大,全身症状有低热,最可能的诊断为恶性淋巴瘤。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]该病人的处理中,错误的是
大剂量糖皮质激素
解析:B。目前无药物控制瘫痪的发生和发展,只是对症处理。①前驱期和瘫痪前期卧床休息,注意水电解质平衡;②瘫痪期静脉注射高渗葡萄糖和维生素、瘫痪肢体置功能位;③恢复期及后遗症期促进肌肉功能恢复。
[单选题]晕厥发作后心电图显示窦性心律,ST段延长,QRS为0.48秒。引起小儿晕厥的可能原因为
长QT间期综合征
[单选题]关于IgA肾病不正确的说法是
IgA肾病不需要治疗
解析:IgA肾病少数病例呈进展性发展,并最终发展为终末期肾病患者(ESRD),所以应根据不同的临床表现,采用不同的方案,保护肾功能,减慢病情进展。
[单选题]关于多发性大动脉炎的治疗不恰当的是
控制高血压,合并肾衰时选用卡托普利
解析:多发性大动脉炎的治疗需积极控制高血压,但在双肾动脉狭窄肾衰时需慎用卡托普利。卡托普利的降压机制为抑制血管紧张素转化酶活性、降低血管紧张素Ⅱ水平、舒张小动脉等。可降低外周血管阻力,增加肾血流量,不伴反射性心率加快。
[单选题]10个月婴儿,母乳喂养,面色进行性苍白3个月。肝肋下2cm,脾肋下4cm。RBC 3.0×1012/L,Hb 60g/L,MCV 56fl,网织红细胞0.025,WBC和PLT正常。最可能的诊断是
地中海贫血
[多选题]下部量代表下肢长骨的发育,其与上部量相等的年龄是:()
12岁
解析:答案:D
[单选题]首选以下哪项治疗措施
免疫配型的兄弟姐妹供者骨髓移植
[单选题]患儿,4岁半。麻疹后发热20余天,乏力、精神萎靡、盗汗,伴阵发性痉挛性咳嗽、气促,听诊肺部有少许干啰音,来医院进行诊治。
胸部X线摄片
[单选题]某孕妇,有流产史,血型为B,Rh阴性,再次妊娠,羊水中胆红素升高。其血清中可能含有
IgG抗D抗体
解析:IgM抗体不能通过胎盘引起胎儿溶血,ABO血型不合溶血多较轻,一般不会引起流产等。
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