正确答案: 血浆类胰岛素生长因子Ⅰ
E
题目:营养不良早期诊断的最灵敏而可靠的指标是
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]目前哪项治疗是不恰当的
胸腔闭式引流
解析:A。首先应用抗感染、雾化吸痰、吸氧及对症治疗,目前胸腔闭式引流是不恰当的。
[单选题]请填空:新生儿呼吸暂停且心动过缓。清洁气道,给予刺激。30sec时,开始正压通气。60sec时,心率80次/min。此时( )开始胸外按压。 ()
不应该。
[多选题]关于母乳性黄疸,下列哪些概念是正确的
母乳性黄疸发生率约1%
胆红素在停母乳喂养后24~72h后下降
[多选题]新生儿期是指:()
脐带结扎到未满28天
解析:答案:C
[单选题]患儿,男,7岁,发作性愣神,数秒钟缓解,诊为癫痫,失神发作。其脑电图特点为
全导对称同步3Hz棘慢波
解析:D。失神发作的脑电图(EEG)有典型的全脑同步3Hz棘慢复合波。
[多选题]下腔静脉造影术后7天开始,患儿右下肢 (造影穿刺侧)增粗。右足背动脉搏动亦有所减弱,局部皮肤温度无变化,局部无波动感。与此同时,腹水增多,腹胀加剧,入院第36天(造影术后20天)行腹腔穿刺,腹水外观清亮,镜检未见细胞,蛋白定量为1.0g/L,培养阴性。上述体征提示该病人可能出现了哪些病情变化
右侧股静脉栓形成
髂外静脉栓形成
新血栓形成
解析:本问提示有两个方面:一是右下肢肿胀;二是腹水加重。此时,患儿是下腔静脉造影后7天出现右下肢(造影穿刺侧)增粗,局部皮温无变化。同时,腹水增多,腹水性质外观清亮,未见细胞,蛋白定量3g/dl,细菌培养阴性。根据这些特点,首先考虑下肢肿胀的问题。下肢肿胀是水肿还是血肿?如果是血肿,根据提示,局部无波动感,另外单纯右下肢血肿不能解释腹水的问题。因此,我们可以排除C项。关于右下肢局部水肿,是由于炎症引起的毛细血管通透性增加所致的炎性肿胀?还是由于静脉、淋巴回流受阻加上患儿的严重低蛋白血症引起的水肿?提示中描述患儿右下肢局部皮肤温度无变化,不符合炎性肿胀。因为炎性肿胀有“红、肿、痛、热”表现。因此,也可以排除右下肢蜂窝组织炎。如上述所分析的,患儿右下肢局部肿胀很可能是由于静脉回流受阻加上严重低蛋白血症引起的。患儿原有下腔静脉上段血栓形成,在引起血栓形成的病理生理基础仍然存在的情况下,加上7天前局部静脉穿刺造成血管损伤,可以在局部诱发新的血栓形成。就其部位而言,我们必须看到该患儿除右下肢肿胀外,还有腹水的增加。血栓形成的部位有可能在右侧股静脉、右骼外静脉、下腔静脉,一处或多处并存,所以B、E、G项均为正确答案。至于心力衰竭引起的下肢水肿。应该是双下肢水肿后伴有肝脏肿大。如果是全心衰或左心衰可有呼吸困难、肺部湿啰音等表现。提示中并没有以上症状描述。因此,第F项答案是错的,根据提示,患儿腹腔穿刺腹水检查的结果是,腹水清亮、无细胞成分、蛋白含量不高、培养阴性。这些不符合原发性腹膜炎引起的腹水表现。
[多选题]小儿体格发育测量的各项指标中,最重要的指标是:()
体重
解析:答案:B
[单选题]百日咳痉咳期最主要的临床特点是
阵发性痉挛性咳嗽
[单选题]患者,男,1岁,吃虾后出现气促,喘鸣。查体:双眼睑和口唇水肿,有喉喘鸣,心肺检查未见异常。最可能的诊断是
喉头水肿
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