正确答案:

高渗性脱水

C

题目：患者出现口渴，尿少、比重高，皮肤弹性差等表现。该患者最可能发生了

解析：高渗性脱水是指水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态，通过渗透压感受器反射性地引起口渴；且由于细胞外液高渗，使细胞内液移向细胞外，细胞内液减少，导致唾液分泌减少，亦可引起口渴。同时，细胞外液渗透压增加，抗利尿激素分泌增多，肾小管对水的重吸收增加，尿量减少，尿比重增高。另一方面，脱水造成血液浓缩，血浆胶体渗透压反而增大，促使一部分组织间液进入血管内，临床上出现组织脱水症状，如皮肤组织脱水导致皮肤弹性下降等。等渗性脱水和低渗性脱水口渴不明显。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]对于沙眼衣原体感染，以下描述哪项恰当

孕妇感染后可引起新生儿结膜炎和肺炎

解析：母婴传播是沙眼衣原体的一种传播方式。孕妇生殖道感染沙眼衣原体后，阴道分娩时新生儿有被感染的危险，引起新生儿结膜炎、肺炎、中耳炎、女婴阴道炎等（B对）。眼衣原体感染目前已是西方国家最常见的性传播疾病之一，在中国，沙眼衣原体感染的患病人数也在迅速增加（C错）。沙眼主要经直接或间接接触传播，即眼～眼或眼～手～眼的途经传播（E错）。泌尿生殖道感染沙眼衣原体：男性多表现为尿道炎，女性能引起尿道炎、宫颈炎等（A错）。免疫学检查阳性率高，但是阳性也不一定证明有感染存在（D错）。

[单选题]急性心肌梗死患者急需住院治疗，住院处护运人员首先应

氧气吸入，立即用平车送患者入病区

解析：入院护理一般程序为由护理人员指导办理入院手续卫生处置，进行护理诊断，介绍医院规章制度，必要时留尿、便标本进行检验 。急性心肌梗死患者急诊入院，护运人员首先应氧气吸入，立即用平车送患者入病区，及时做好救护措施 。解题关键：急诊或者危重症患者可直接采取急救处理措施 。故本题答案为D 。故选D。

[单选题]下列关于相对危险度(RR)的叙述正确的是

表示暴露组的住院患者中发生医院感染的危险性的倍数

解析：相对危险度是指暴露组与非暴露组医院感染几率之比，表示暴露组的住院患者中发生医院感染的危险性的倍数。在相对危险度等于1时，表明所研究的因素与感染发生之间无联系；当相对危险度大于1时，为正相关，即所研究的因素会增加医院感染的发生；当相对危险度小于1时，说明该因素可减少医院感染的发生。

[单选题]门静脉高压症患者的胃管

术前不插入

解析：术前 （1）保护肝脏 （2）防止出血 ①避免使腹内压增高——恶心、呕吐、便秘、咳嗽、负重； ②避免干硬食物或刺激性食物；饮食不宜过热：口服药片应研成粉末冲服。 ③一般不放置胃管，必要时选细软胃管以轻巧手法插入。

[单选题]患者男性，30岁。车祸致左肋部伤并脾破裂，急诊入院，血压75/55mmHg，神志清楚，但表情淡漠，脉率120次/分，口渴，面色苍白，估计出血量达

800～1600ml

解析：根据血压、脉率及神志面色等指标判断为中度失血，此时失血量应为体液的20%～40%（800～1600ml），故选C。

[单选题]赵女士在妇科检查中发现宫颈重度糜烂，宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅱ级，提示为

炎症

解析：巴氏涂片结果分五级：Ⅰ级正常，Ⅱ级炎症，Ⅲ级可疑，Ⅳ级可疑阳性，Ⅴ级阳性。

[单选题]麻痹性肠梗阻X线检查可见

肠管普遍胀气

解析：麻痹性肠梗阻立位X线平片检查时，往往全部肠襻有充气扩张现象，并可见肠腔内有多个液平面。故选C。

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