正确答案: 腹股沟斜疝
B
题目:患者男性,55岁。左侧腹股沟可复性包块2年余,站立时包块明显,平卧位时消失,有时包块进入阴囊,但可回纳。该患者有阑尾炎手术史、长期便秘和吸烟史。体检:左侧腹股沟包块6cm×8cm大小,质地软,可回纳,压住内环口后,包块不再出现,透光试验阴性。
解析:1.可复性包块,进入阴囊,回纳后压住内环口,包块不出现,这些特点符合斜疝的临床表现。
2.斜疝确诊后建议择期手术治疗。
3.术前应积极治疗引起腹内压增高的因素,如应用缓泻剂通便以解除便秘。
4.从病史描述中考虑为斜疝发生嵌顿,原则上应紧急手术治疗。
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[单选题]关于术后患者的营养评估,下列说法正确的是
血清白蛋白≤25g/L说明为重度营养不良
解析:术后患者如发生水钠潴留,则体重无下降也可能存在营养不良,故A不对;血清白蛋白是评价营养不良的指标之一,其值≤25g/L说明重度营养不良,故B正确;氮平衡正常值为±1,故C不对;正常男性脂肪含量小于女性,所以三头肌皮褶厚度小于女性,排除E;淋巴细胞为免疫指标,在严重感染时受干扰,仅作为参考项目。因此选B。
[单选题]急性肠梗阻,大量呕吐,脉搏细弱,血压下降
等渗性脱水
解析:急性肠梗阻患者因消化液和体液的急性丧失,可出现等渗性脱水。此种类型的脱水也是外科最为常见的水钠失衡。
[单选题]不符合多胎妊娠特点的是
孕妇胎次越多,发生多胎的机会越少
解析:多胎妊娠的病因包括:①遗传:孕妇或其丈夫家族中有多胎妊娠史者;②年龄:双胎发生率随着孕妇年龄的增大而增加,尤以35~39岁者最多;③胎次:孕妇胎次越多,发生多胎的机会越多;④药物(促排卵药物)。多胎妊娠发生率在不同国家、地区、人种之间有一定差异。近年来,随着促排卵药物和辅助生殖技术的开展,多胎妊娠的发生率有增高的趋势。
[单选题]抗休克纠正组织低灌注和缺氧的关键是
补充血容量
解析:休克患者的治疗原则关键是尽早去除病因,迅速恢复有效循环,纠正微循环障碍,增强心肌收缩功能,恢复人体正常代谢,其中补充血容量是纠正组织低灌注和缺氧的关键,是纠正休克的根本措施。
[单选题]肺炎支原体肺炎好发于
儿童及青年人
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