[单选题]原发性高血压病人的血管病变是 ( )

正确答案 ：C

细小动脉硬化

[单选题]不属于胃镜检查的并发症是

正确答案 ：C

腮腺肿大

[单选题]女，34岁，活动后心悸气促7年，检查：二尖瓣面容，第一心音亢进，心尖部可闻及3/6级隆隆样舒张期杂音，有开瓣音，本次为气促不能平卧伴咯血入院。该病例首先采取下列哪一项治疗措施最合适

正确答案 ：D

呋塞米静脉注射

[单选题]男性，68岁。体检时发现心底部有舒张期哈气样杂音Ⅱ级，以胸骨右缘第二肋间最响，第二心音亢进，血压为24／12kPa（180／90mmHg），胸片示心脏呈靴形，主动脉增宽扭曲。最可能的诊断是

正确答案 ：D

主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全

解析：先心二叶式主动脉瓣主要发展为主动脉瓣狭窄。风湿性主动脉瓣关闭不全，杂音最响的部位为第二主动脉瓣听诊区。高血压性心脏病者由于左心室扩大，常产生相对性二尖瓣关闭不全。夹层动脉瘤者血压很高，有剧烈胸痛等症状，故均不符合本例的临床表现。主动脉粥样硬化而致主动脉关闭不全，杂音部位以胸骨右缘第二肋间最响，主动脉区第二心音亢进，主动脉有增宽扭曲与本例相符。

[单选题]下列关于二尖瓣关闭不全听诊特点的叙述，正确的是

正确答案 ：C

杂音可掩盖第一心音

解析：二尖瓣关闭不全时，左心室射血时间缩短，主动脉瓣及肺动脉瓣关闭所致的第二心音出现提前（A错误）。严重二尖瓣关闭不全时常可出现第三心音（B错误）。由于二尖瓣关闭不全，左心室收缩早期的等容收缩期不存在，血流可在心室除极及肌张力增高时即出现向左心房的反流，因此杂音可与第一心音几乎同时出现，并可掩盖第一心音（C正确）。杂音的性质为全收缩期吹风样高调的一贯型杂音（D错误）。如以后叶损害为主，杂音则向胸骨左缘和心底部传导（E错误）。故本题的正确答案是C。

[单选题]下列关于心绞痛发作时心电图表现的描述不正确的是

正确答案 ：D

常出现异常Q波

[多选题]应用洋地黄治疗心功能不全的主要机制是

正确答案 ：ACE

抑制心肌细胞膜Na-K-ATP酶，增强细胞内钙离子浓度，增强心肌收缩

减慢过速的心室率，延长心室舒张期，使回心血量增加

兴奋迷走神经，对抗心衰时交感神经兴奋作用

[单选题]关于引起心脏传导阻滞的病因，下列哪项是错误的

正确答案 ：D

麻黄碱

[多选题]关于嗜铬细胞瘤的治疗正确的是

正确答案 ：ACDE

手术切除嗜铬细胞瘤

术前给予α、β-受体阻滞剂联合治疗

可用钙通道阻滞剂控制血压

术前可适当放宽盐的摄入

[单选题]心脏骤停的生存率在

正确答案 ：C

5％～60％之间

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