正确答案:

胎盘部分剥离

E

题目：胎儿自然娩出后3分钟，产妇出现大量阴道流血，最可能的原因是

解析：77.[答案]E 解析：产后出血常见原因有宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血障碍。孕妇在胎盘未娩出之前出血，首先应考虑胎盘因素；自然分娩暂不考虑产道裂伤；如果是胎儿娩出、胎盘胎膜完全娩出后的出血，多诊断子宫收缩乏力；凝血功能障碍少见，在以上常见出血原因排除后，而且有凝血障碍的病史和出血不凝的特点时方可考虑。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]诊断系统性红斑狼疮特异性最高的是

抗Sm抗体

解析：14.[答案]D 解析：抗Sm抗体几乎仅出现于SLE，为 SLE标记抗体，对SLE特异性高，可达 99%，但与SLE病情活动性无关。

[单选题]根据下文回答第 98～97 题。

血沉正常

解析：急性肾小球肾炎为自限性疾病，无特异治疗方法。急性期处理主要是对症治疗和护理，及时处理重症患儿，循环充血和高血压脑病，急性肾功能衰竭。起病1-2周内不论病情轻重均应卧床休息，一旦水肿消退，肉眼血尿消失，血压已趋正常，即可下床活动或户外散步。血沉接近正常后可恢复上学，阿迪记数正常才能参加体育锻炼。

[单选题]女性，27岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指问关节有压痛，肿胀不明显，无畸形。血白细胞3.2 X 109/L，尿蛋白0.69/d，血沉35mm/h。本例最可能的诊断是（ ）。

系统性红斑狼疮

[单选题]S02是下列哪种疾病的主要原因（ ）。

慢性阻塞性肺部疾患

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