正确答案: 细菌侵袭肠黏膜
A
题目:女,10月,发热、腹泻4天,精神差。大便黄绿色带脓血和黏液,镜检多量红白细胞。该患儿腹泻的病理机制是
解析:A。侵袭性肠炎:各种侵袭性细菌感染可引起渗出性腹泻,如志贺菌属、沙门菌属、侵袭性大肠杆菌、空肠弯曲菌、耶尔森菌和金黄色葡萄球菌等均可直接侵袭小肠或结肠肠壁,使黏膜充血、水肿,炎症细胞浸润引起渗出和溃疡等病变。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]为了防止和控制艾滋病的传播,应采取的预防措施有
确保安全的用血规范,提倡无偿献血制嚏
改变高危人群的性行为,加强干预力度
控制毒品蔓延,打击毒品交易
开展性教育,大力推广避孕套宣传和使用
解析:ABCE。目前尚未证实空气、昆虫、水、食物,以及与AIDS病人的一般接触,如握手、公共游泳、被褥等会造成感染,亦未见到偶然接触发病的报告。①严格禁止高危人群献血,在供血员中必须除外HIV抗体阳性者;②严格控制血液及各种血制品的质量;③加强宣传教育,普及AIDS知识,尤其对育龄期女性,让她们懂得自我保护,做好卫生消毒工作;④HIV感染者避免妊娠;⑤HIV抗体阳性母亲及其新生儿应服用AZT,以降低母婴传播;⑥疫苗预防。
[单选题]川崎病的主要临床表现为
以上均是
解析:E。川崎病的主要临床表现包括:发热、结膜充血、口唇潮红有皲裂、颈部淋巴结肿大、手足硬肿等。
[单选题]小儿每日补充生理需要所需液量为
60~80ml/kg
[单选题]如果胸腔积液较多且胸水中白细胞超过 10×109/L,分类分叶核细胞为90%,进行全身抗感染治疗的同时最为重要的是
胸腔闭式引流
解析:D。脓胸胸腔积液较多时胸腔闭式引流帮助治疗。
[单选题](68~71题共用备选答案)
全身发病型
解析:A。急性风湿热发生前1~5周有链球菌咽峡炎史。如未经治疗,一次急性风湿热发作一般不超过6个月;未进行预防的患者常反复发作。风湿热多呈急性起病,亦可为隐匿性进程。临床主要表现为心脏炎、关节炎、舞蹈病、皮下小结和环形红斑,发热和关节炎是最常见的主诉。
[多选题]新生儿疾病筛查健康教育的基本原则( )
科学性
针对性
指导性
重复性
长期性
[多选题]出生时脐带结扎后新生儿循环的变化
肺循环压力和阻力降低
动脉导管分流逐渐停止
卵圆孔关闭
解析:ACE。出生后脐血管被阻断,呼吸建立,肺泡扩张,肺小动脉管壁肌层逐渐退化,管壁变薄并扩张,肺循环压力下降;从右心经肺动脉流入肺脏的血液增多,使肺静脉回流至左心房的血量也增多,左心房压力因而增高。当左心房压力超过右心房时,卵圆孔瓣膜先在功能上关闭,到出生后5~7个月,解剖上大多闭合。低阻力的胎盘循环由于脐带结扎而终止,体循环阻力增高,动脉导管处逆转为左向右分梳,使导管逐渐收缩、闭塞,最后血流停止,成为动脉韧带。
[单选题]下列哪项治疗最佳
大剂量丙种球蛋白
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