正确答案:

20％甘露醇脱水

D

题目：1岁小儿，高热剧烈呕吐2天入院，经腰穿脑脊液检查，确诊为“化脓性脑膜炎”。近一日昏睡，意识不清，颈项强直，反复抽搐，持续高热，并出现双瞳孔不等大，肢体张力增高。紧急处理为

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列哪项不是流行性脑脊髓膜炎(休克型)的临床特点

脑膜刺激征(+)，脑脊液化脓性改变

解析：流行性脑脊髓膜炎(休克型)的表现为起病急骤，病情进展迅速，淤点淤斑进行性增多、融合，中毒症状明显，很快发生感染性休克、DIC，但该型脑膜刺激征大多缺如，脑脊液外观澄清，细胞数大多正常。

[单选题]下列哪项不是小儿脑肿瘤的特点

恶性肿瘤占第1位

解析：颅内肿瘤发病率相当高，但在小儿恶性肿瘤发病率仅次于白血病。

[单选题]7个月婴儿，呕吐、腹泻3天，大便为黄色水样便，每天10次左右，尿量极少。查体：精神萎靡，面色苍灰，口唇干燥，呈樱红色，前囟眼窝明显凹陷，四肢冰冷，脉搏细，150次／分。该病儿补液应首选

1．4％碳酸氢钠，20ml／kg

解析：T波低平、双相或倒置，出现U波是低血钾的典型心电图改变。

[单选题]诊断最重要的检查为

血红蛋白电泳和胎儿血红蛋白检查

[单选题]一新生儿，脐带绕颈2周，急产娩出Apgar评分1分钟6分，5分钟8分，10分钟10分。生后24小时，出现烦躁不安，继之全身抽动，前肉饱满，肌张力高。下列哪一项与发病关系最不密切

新生儿凝血因子不足

解析：从病史分析病儿发病为缺氧缺血性脑病的可能性大，该病主要与窒息缺氧缺血有关

[单选题]8个月婴儿，牛奶喂养。近2个月腹泻，肤色苍白，食欲减退。RBC 2．7×1012／L，Hb 71g／L。为明确贫血原因，下列哪项检查有早期诊断价值

血清铁蛋白测定

[单选题]以下检查哪项不适宜

痰找含铁血黄素细胞

[单选题]男孩，6岁。因患血液病多次输注血制品，近1个月来发热、乏力、腹泻、消瘦，钡剂灌肠X线片示溃疡性结肠炎，外周血淋巴细胞计数小于1．2×109／L，CD4／CD3 10％。下列哪种情况最为可能

人类免疫缺陷病毒感染

[单选题]结核菌引起人体发病主要取决于

细胞免疫的强弱

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