正确答案: 急性梗阻性化脓性胆管炎
E
题目:女性,60岁,右上腹持续胀痛8小时,伴寒战高热,既往有类似发作并伴黄疸史。查体:体温39.5℃,血压70/50mmHg,心率120次/分,神志淡漠,巩膜及皮肤黄染,右上腹肌紧张及压痛,白细胞计数24×109/L,最可能的诊断是( )
解析:患者具有典型的雷诺五联征(腹痛、寒战高热、黄疸、休克、中枢神经系统受抑制表现),符合急性梗阻性化脓性胆管炎。胆道结石与胆道蛔虫若未并发感染,不会有寒战高热。溃疡病穿孔应出现板状腹,不会有高热、黄疸等。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]关于降温治疗,不正确的是( )。
复温时逐步撤除冰袋,同时停用降温辅助药
[单选题]下列疾病中常并发急性左心衰竭的是( )。
急进型高血压
解析:解析:本题考查急进型高血压的并发症。急进型高血压临床上表现为血压显著升高,症状明显,在数月或1~2年内出现心、脑、肾的病变。患者容易发生心力衰竭,亦容易出现高血压脑病。
[单选题]肝性脑病患者昏迷期时禁用的药物为
高蛋白饮食
解析:解析:肝性脑病昏迷期的治疗措施是综合性的,减少肠内毒素(如细菌代谢生成的氨类)的生成和吸收是重要的措施,所以这些措施中包括禁食蛋白。
[单选题]关于纤维素性炎的描述中,错误的是
肺的纤维素性炎不会导致机化
[单选题]男,18岁。由于侧身倒地右掌支撑,致右肩部肿胀,疼痛剧烈。检查:右肩轻度外展,弹性固定,方肩急性,Dugas征(搭肩试验),临床诊断是
肩关节脱位
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