正确答案:

臀先露

C

题目：初产妇，28岁，妊娠38周，主诉肋下有块状物。腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，本例应诊断为

解析：患者自觉肋下有块状物，则为胎儿头部或臀部，因此为枕先露或者臀先露，其余选项均可排除，而胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，则可判断先露部位为臀部，而非头部，因此为臀先露，故C正确。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题](2001)乳儿每日水的需要量是

150ml/kg

解析：乳儿每日水的需要量是150ml/kg

[单选题]医疗机构配备并使用安全防护装置、辐射检测仪器和个人防护用品的要求，说法不准确的是

介入放射学与其他X射线影像诊断工作场所可以为工作人员配备防护用品，也可以为受检者配备个人防护用品

解析：医疗机构应当按照下列要求配备并使用安全防护装置、辐射检测仪器和个人防护用品：（一）放射治疗场所应当按照相应标准设置多重安全联锁系统、剂量监测系统、影像监控、对讲装置和固定式剂量监测报警装置；配备放疗剂量仪、剂量扫描装置和个人剂量报警仪；　　（二）开展核医学工作的，设有专门的放射性同位素分装、注射、储存场所，放射性废物屏蔽设备和存放场所；配备活度计、放射性表面污染监测仪；　　 （三）介入放射学与其他X射线影像诊断工作场所应当配备工作人员防护用品和受检者个人防护用品。　 .机器使用场所必须设置防护措施（防护板、铅玻璃等屏蔽物）放射性标记和工作信号（灯）。 个人防护设施（如防护椅、铅围裙、铅手套等）。

[单选题](2002、2004)初次感染结核，产生变态反应的时间为

4～8周

解析：结核菌感染后4～8周产生细胞免疫，同时出现组织高敏反应，因此初次感染结核病后4～8周才产生变态反应。

[单选题]子宫壁间肌瘤最主要的症状为

经量增多及经期延长

解析：子宫肌瘤最常见的症状为经量增多及经期廷长，多见于大的肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤。黏膜下肌瘤伴坏死感染时，可有不规则阴道流血或血样脓性排液，月经周期基本正常。子宫内膜癌可表现为绝经后阴道流血，量不多。子宫颈癌常表现为接触性出血。故本题选C。

[单选题]精神分裂症患者最常出现的幻觉是

听幻觉

解析：精神分裂症出现的幻觉主要是幻听是指患者在没有真正外界声音刺激的情况下，而听到的来自外界的声音，这些声音可以是说话声、音乐声等，也可以是一些讨论的声音。患者有时可能服从来自这些幻听声音的命令，而导致危险的发生，一般经由药物的治疗，幻听可以获得改善。例如，患者内幻听、外患听都有。

[单选题]上述药物中，治疗类风湿关节炎首选的改善病情抗风湿药是

甲氨蝶呤

解析：1.氨甲蝶呤(MTX)有免疫抑制与抗炎症作用，可降血沉，改善骨侵蚀，每周5～15mg肌注或口服，3个月为一疗程。副作用有厌食、恶心、呕吐、口腔炎、脱发、白细胞或血小板减少、药物性间质性肺炎与皮疹。

[单选题]典型溃疡性结肠炎患者大便的特点是

黏液脓血便

解析：溃疡性结肠炎是一种病因尚不清楚的直肠和结肠的慢性非特异性炎症性疾病，临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛。黏液脓血便是本病活动期的重要表现，故选C。糊状便是克罗恩的典型粪便表现，需要与溃疡性结肠炎相鉴别，故不选；A、B、E多见于感染性疾病，故不选。

[单选题](2004、2005)男性，23岁。大学生，自述不能见马路上的汽车，当汽车经过时总感觉汽车很可能撞上自己，因此十分恐惧，来心理门诊就诊，最好采用的方法是

系统脱敏

解析：来访者表现为对汽车的恐惧。从题干的描述看，该问题可能是生活环境改变造成。系统脱敏对于恐怖症有很好的效果，故而选择D。

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