正确答案: 2%碳酸氢钠
B
题目:美曲膦酯(敌百虫)中毒者洗胃禁用
解析:美曲膦酯是一种有机磷杀虫剂,能溶于水和有机溶剂,性质较稳定,但遇碱则水解成毒性更强的敌敌畏,所以中毒时禁用碳酸氢钠等药物解毒,故选B。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]人类维生素D的主要来源
皮肤合成
解析:维生素D的来源有2个,一是通过进食,从食物中吸收维生素D,二是由体内的胆固醇转变而来。人体在日光照射时,皮肤中的胆固醇会变成维生素D,这是体内维生素D的主要来源。故本题答案为D。
[单选题]蛋白质生物合成的直接模板是
mRNA
解析:DNA、RNA和蛋白质生物合成都有模板,本题是要区分这3种大分子生物合成的模板。DNA可为DNA复制与转录的模板。蛋白质生物合成的直接模板为mRNA。而tRNA和rRNA并不作为模板。tRNA为氨基酸的转运载体;rRNA构成核糖体,作为蛋白质合成的场所。存在于核内的snRNA参与内含子的剪接。本题的准确答案是C。
[单选题]女,22岁,头晕、呕吐伴流涎半小时。1小时前曾少量饮酒并进食较多凉拌蔬菜。查体:P55次/分,BP100/70mmHg,神志清晰,皮肤潮湿,双瞳孔针尖样大小,双下肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是
有机磷农药中毒
解析:该患者进食较多凉拌蔬菜,其症状符合有机磷中毒表现,副交感神经和分布于汗腺的交感神经节后纤维的胆碱能受体兴奋,表现腺体分泌增加,可见大汗、流涎和支气管分泌物增多。虹膜括约肌收缩使瞳孔缩小,胃肠平滑肌兴奋引起恶心、呕吐、腹泻、腹痛。心血管系统受抑制而致心跳缓慢。血压下降。
[单选题]机体可以降低外源性毒物毒性的反应是
肝生物转化
解析:体内进行生物转化的非营养物质按其来源分为内源性和外源性两类。肝脏通过生物转化作用可对体内的大部分非营养物质进行代谢转化,使其生物学活性降低或丧失(灭活),或使有毒物质的毒性减低或消除(解毒),也可增加这些非营养物质的水溶性和极性,从而易于从胆汁或尿液中排出。
[单选题]女,25岁,初产妇。孕50天,行人工流产术,术中出现心率50次/分,BP80/50mmHg,面色苍白,呕吐。应考虑为
人工流产综合反应
解析:此题考查有关人工流产术中出现并发症的问题。在人流术中因局部刺激致迷走神经兴奋,易出现:①抑制窦房结兴奋性及房室结的传导,使心搏减速;②冠状动脉痉挛,心搏出量减少,而周围血管又扩张,使有效血容量不足,从而导致心、脑供血不足,产生面色苍白,四肢厥冷,血压下降等症状,称为人工流产综合征。子宫穿孔应有明显腹痛,腹腔内出血往往表现为血压下降,心率加快。吸宫不全主要表现为阴道出血。而羊水栓塞时呼吸系统受影响,患者多出现呼吸抑制或发绀。鉴于上述,本题的正确选择应无困难,考生错误选择子宫穿孔,主要是由于对人流综合征的临床表现未完全掌握。
[单选题]初产妇,24岁。规律宫缩8小时,阴道流液5小时,胎心130次/分。符合的诊断是
正常产程
解析:从临产规律宫缩至宫口扩张3cm称潜伏期,初产妇潜伏期正常需8小时,最大时限16小时,大于16小时为潜伏期延长;从宫口开全至胎儿娩出称为第二产程,初产妇正常需1~2小时,经产妇数分钟到1小时,初产妇大于2小时,经产妇大于1小时,称为第二产程延长。本例产妇规律宫缩8小时,胎心正常,属于正常产程。答案选D。
[单选题](2012)女,18岁。下腹疼痛2个月。盆腔B超检查子宫大小正常,左侧宫旁探及6cm×5cm×5cm大小肿物,边界清。血清AFP900μg/L。最可能的诊断是
卵巢内胚窦瘤
解析:卵巢内胚窦瘤又称为卵黄囊瘤,瘤细胞扁平、立方、柱状或多角形,产生甲胎蛋白,故患者血清甲胎蛋白升高,是诊断及治疗后检测的重要标志物。
[单选题]治疗吸入性肺脓肿首选
青霉素
解析:吸入性肺脓肿多为厌氧菌感染,一般均对青霉素敏感,仅脆弱拟杆菌对青霉素不敏感,但对林可霉素、克林霉素和甲硝唑敏感,可根据病情严重程度决定青霉素的用量。故选C。
[单选题]男,35岁。阵发性心悸3年,发作时按摩颈动脉窦,心悸可突然终止。发作时心电图示:心室率190次/分,逆行P波,QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是
阵发性室上性心动过速
解析:阵发性室上性心动过速症状:心悸、胸闷、焦虑不安、头晕,少见有晕厥、心绞痛、心力衰竭与休克。ECG表现有:①心率150~250次/分,节律规则;②QRS波群形态与时限均正常,但发生室内差异性传导或原有束支传导阻滞时,QRS波群形态异常;③P波为逆行性,与QRS波保持固定关系;④起始突然,通常由一个房性期前收缩触发,其下传的P-R间期显著延长,随之引起心动过速发作。刺激迷走神经(按摩颈动脉窦)等可使心动过速终止或减慢。故选E。
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