正确答案: 肾上腺素静脉注射
C
题目:患者,女性,44岁。因胆结石致胆绞痛,准备在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。硬膜外置管注药4分钟后出现全脊髓麻醉表现,很快呼吸、心跳停止,即行人工呼吸、胸外心脏按压,并迅速行气管插管、机械通气,同时给予肾上腺素1mg静脉注射。胸外心脏按压十余分钟,并给氯化钙、碳酸氢钠治疗,均无明显效果。
解析:若心电显示为细颤,应坚持心脏按压或用药,先用1%肾上腺素1m1静脉推注,3~5分钟后可重复一次,使细颤波转为粗波后,方可施行电击除颤。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]同时肌内注射几种药物时,应注意 ( )
药物有无配伍禁忌
按规定的时间,临时抽取药液
注射器内空气排尽
注射时进针、拔针快,推药要慢
解析:①切勿将针梗全部刺入,以防针梗从衔接处折断。②如同时注射两种药液时,应注意配伍禁忌。③2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射。因幼儿在未能独自走路前,其臀部肌肉一般发育不好,臀大肌注射有损伤坐骨神经的危险。应选用臀中肌、臀小肌注射。④需长期作肌内注射的病人,注射部位应交替更换,以利药物吸收,减少硬结的发生。
[多选题]包扎疗法适用于
污染较轻的四肢浅度烧伤
小儿或躁动的患者
门诊患者
解析:污染较重的伤口包扎可加重伤口深部的感染,B不可选。所有烧伤创面都不适于包扎,D不可选。
[多选题]急性弥漫性腹膜炎的体征有
腹肌紧张
腹部压痛
反跳痛
腹式呼吸渐弱或消失
解析:当炎症累及壁层膜时,便出现腹膜刺激征:腹痛、腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张。
[多选题]脊柱骨折和脱位,经常出现的症状有( )
局部疼痛
两侧肌肉紧张
不能站立
活动受限
头晕、头痛
解析:(1)颈椎损伤时,头颈痛,不能活动。 (2)胸腰椎损伤时,胸腰背部疼痛,不能起立,翻身困难。由于腹膜后血肿对植物神经的刺激,肠蠕动减慢,常出现腹胀,腹痛、便秘。
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