正确答案:

病毒性脑炎

C

题目:6岁男孩,5天前患“腮腺炎”,有发热,近一天来头痛,喷射状呕吐,精神差,嗜睡。查体:T38℃,意识模糊,右侧腮腺肿大,颈稍有抵抗,心肺(-),腹平软,肝脾不大,克、布氏征(-)。血常规:白细胞6×109/L,N 28%,L 72%。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]一健康小儿,身长86cm,出牙18枚,能双足并跳,会说2~3个字构成的短语,其年龄为
  • 2岁


  • [单选题]患者,女,5岁,3岁时发现肝大6cm,脾大10cm。4个月前出现关节痛,以膝关节为著,运动受限。血红蛋白65g/L,红细胞3.26×1012/L,PLT67×109/L,X线右股骨下端轻度骨质破坏,血清碱性磷酸酶升高。可能的诊断是
  • 戈谢病


  • [单选题]患儿,女,7岁,发热,腰痛,伴巩膜黄染1周,两年来有类似发作史,无酱油色尿,脾脏肋下4cm,血红蛋白70g/L,网织红细胞18%,骨髓红系明显增生,尿胆原和尿胆素阳性,尿含铁血黄素试验阳性。该病儿的可能诊断为
  • 温抗体型自身免疫性溶血性贫血

  • 解析:自身免疫性溶血是由于免疫功能紊乱产生抗自身红细胞抗体,与红细胞表面抗原相结合,或激活补体使红细胞过早破坏而导致的溶血性贫血。根据抗体种类可分为温反应性抗体型和冷反应性抗体型。温抗体型自身免疫性溶血性贫血,与红细胞的最适反应温度为35~40℃的自身抗体称为温抗体,急性发病多发生于小儿,特别是伴有感染者,偶见于成年。起病急骤,有寒战、高热、腰背痛、呕吐和腹泻。严重者,可有休克及神经系统表现,如头痛、烦躁以至昏迷。慢性起病可先有头昏及全身虚弱,几个月后才发现贫血,程度不等。冷抗体型自身免疫性溶血包括冷凝集病(CAS,亦称冷凝集素病,冷凝集素综合征)与阵发性冷性血红蛋白尿两类。冷凝集病表现为在寒冷的环境中指端、足尖、鼻尖、耳郭等皮肤暴露处发绀、冰冷,自觉局部麻木、微痛,加温后症状消失。阵发性冷性血红蛋白尿(PCH)表现为遇冷后再回到温暖的环境中几分钟至几小时内突然出现腰腿酸痛,腹痛,寒战高热,头痛,恶心呕吐,随后排出酱油色尿但多持续时间短,偶有脾大者,可伴有黄疸。本病罕见。

  • [单选题](81~83题共用备选答案)
  • 有胎儿期缺氧史,出生时青紫,呼吸浅,清理呼吸道后呼吸恢复,全身转红

  • 解析:A。有胎儿期缺氧史,出生时青紫,呼吸浅,清理呼吸道后呼吸恢复,全身转红为新生儿窒息的特点。

  • [单选题]房间隔缺损患儿,出生时及婴儿早期易发生暂时性青紫的原因是
  • 右心房压力大于左心房


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