正确答案:

宫缩时晚期减速

E

题目：过期妊娠，羊水过少时，宫缩时胎心电子监护胎心率变化可能是

解析：过期妊娠，羊水过少时，最容易出现胎儿窘迫，故易出现晚期减速，晚期减速一般为胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女，30岁，寒颤、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39℃，心肺无异常。肝脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查：蛋白（-），镜检红细胞2～5/HP、白细胞10～15/HP，诊断应首先考虑

急性肾盂肾炎

解析：本病人特点是上尿路感染，故选急性肾盂肾炎。肾结核一般无明显腰痛，全身症状多不明显。肾结石可能长期存在而无症状，特别是较大的结石。较小的结石活动范围大，当小结石进入肾盂输尿管连接部或输尿管时，引起输尿管剧烈的蠕动，出现绞痛和血尿，但多无明显发热。急性肾小球肾炎表现为高血压、水肿、蛋白尿、血尿。

[单选题]心肌细胞中传导速度最高的是

浦肯野纤维

解析：根据心肌细胞动作电位去极相速度的快慢及其不同产生机制，可将心肌细胞分成快反应细胞和慢反应细胞两类。前者包括心房肌细胞、心室肌细胞和浦肯野细胞等；后者包括窦房结P细胞和房室结细胞等。普通心房肌细胞的传导速度较慢，约0.4m/s，而优势传导通路的传导速度较快，为1.O～1.2m/s，心室肌的传导速度约为1m/s，而心室内传导组织的传导速度则快得多，末梢浦肯野纤维的传导速度可达4m／s。故本题答案为E。

[单选题]婴儿腹泻轻型与重型的主要区别是

有水、电解质紊乱

解析：轻型腹泻常由饮食因素及肠道外感染引起，以胃肠道症状为主，患儿精神尚好，无全身中毒症状及水、电解质平衡紊乱表现。重型腹泻多由肠道内感染所致，除有明显肠道症状外，尚有全身中毒症状，如发热、烦躁或嗜睡，甚至休克，以及水、电解质、酸碱平衡紊乱等。

[单选题]TAT是一种

主题统觉测验

解析：主题统觉测验ThematicApperception Test H.A.默里于1935年为性格研究而编制的一种测量工具。简称TAT。

[单选题]慢性肺心病急性加重期者应慎用的药物是

镇静剂

解析：多数镇静催眠抗惊厥药不宜用于COPD患者。        镇静催眠抗惊厥药分为巴比妥类、苯二氮卓类和其它类。 1、巴比妥类：镇静作用可能是由于阻断脑干网状结构上行激活系统，使大脑皮层转入抑制，而达治疗目的。抗癫痫作用在于抑制中枢神经系单突触和多突触传递，也增加运动皮质的电刺激阈值，从而提高了发作的阈值；抑制放电冲动从致痫灶向外扩散。大剂量使用时呼吸抑制,甚至可因呼吸麻痹致死。 2、苯二氮卓类：为中枢神经抑制药，可引起中枢神经系统不同部位的抑制，随着用量的加大，临床表现可自轻度的镇静到催眠甚至昏迷。因其抑制呼吸中枢,可加重通气衰竭。 3、其它类：需视具体的药物而定。        由此我们可知存在COPD及其它可导致呼吸功能障碍的疾病时，要极其慎重使用镇静催眠抗惊厥药。在这类药的说明书中，很多药都明确指出禁用或慎用于严重肺功能不全,支气管哮喘,颅脑损伤呼吸中枢抑制者。

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